Когда выявляется у мужчин гонорея. Гонорея у мужчин: формы заболевания, причины, симптомы и лечение

Венерические заболевания оказывают серьёзное влияние на жизнь людей. Триппер, иначе известный как гонорея, занимает среди них одно из лидирующих мест. Каждый десятый мужчина в мире хотя бы раз в своей жизни сталкивался с этим недугом. Поэтому так важно знать, к какому врачу обращаться и как лечить гонорею с помощью медикаментозных и немедикаментозных средств в кратчайшие сроки.

Что представляет собой гонорея (триппер) у мужчин

Гонорея - болезнь из группы инфекций, передающихся половым путём. Она характеризуется поражением слизистых оболочек, что проявляется синдромом общей интоксикации, гнойными выделениями и зудом в области внедрения возбудителя. В патологический процесс могут вовлекаться глаза, урогенитальный тракт, суставы, рот и даже брюшная полость.

От триппера ежегодно страдает не менее пятисот тысяч человек, две трети из которых составляют мужчины. Однако вероятность заражения при единичном половом контакте у девушек гораздо выше, чем у молодых людей: это обусловлено анатомически более длинным и тонким мочеиспускательным каналом в мужском организме. Около 40% пациентов не обращаются к врачу, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму и значительно усложняет процесс лечения.

Возбудитель

Триппер вызывается небольшой бактерией из семейства кокков, именуемой гонококком. Эти микроорганизмы имеют форму двух кофейных зёрен, обращённых друг к другу вогнутой стороной. Гонококки достаточно чувствительны к нагреванию (гибнут при температуре 37–39 градусов), мыльной или содовой воде, антисептикам.

Но во внутренней среде организма бактерии приобретают особую устойчивость. Это возможно благодаря защитной капсуле, которая оберегает гонококк от действия иммуноглобулинов (веществ, защищающих наш организм от микробов). К тому же в последние годы наблюдается выраженная тенденция к их мутации. Они приобретают новые свойства и выживают даже при воздействии сильных антибактериальных средств.

Гонококки - парные бактерии, которые всегда расположены рядом

Провоцирующие факторы

Есть ряд причин, которые могут так или иначе благоприятствовать процессу роста гонококков. К факторам, способным стимулировать развитие патогенной микрофлоры, относят:

• неправильное питание;
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркоманию);
• частые переохлаждения;
• инфекции мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит);
• заболевания соединительной ткани;
• иммунодефициты (первичные и вторичные);
• нерегулярную половую жизнь с разными партнёрами;
• другие хронические инфекционные заболевания (сифилис, гепатит, герпес, туберкулёз).

Как развивается патология

В основе патогенеза лежит внедрение гонококка в слизистые оболочки внутренних органов. Это происходит из-за нарушения защитных барьеров и ослабленного иммунитета. Далее возбудитель начинает активно размножаться и выделять токсические вещества. Этим объясняется наличие общеинтоксикационного синдрома (тошноты, рвоты, повышения температуры, озноба и потливости).

Для начала гонореи характерен общеинтоксикационный синдром, сопровождающийся повышением температуры тела

Через несколько дней отмирающие эпителиальные клетки начинают отторгаться вместе с лейкоцитами, за счёт чего появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Область, лишённая защиты эпителия, постепенно некротизируется, а на слизистой образуются мелкие кровоточащие язвы. Благодаря активному лечению появляется возможность повернуть процесс вспять и ограничить распространение изъязвлений путём их регенерации. Далее на месте ранок формируется соединительная ткань, что может привести к развитию спаек.

Спайки в уретральном канале значительно нарушают процессы мочеиспускания и семяизвержения, причиняют болевые ощущения. Они даже могут стать причиной развития острой либо хронической почечной недостаточности.

Как правильно классифицировать заболевание

В настоящее время доктора и учёные привыкли использовать сразу несколько классификаций для гонореи. Это помогает учесть все возможные признаки и поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Классификация гонореи по течению:

• острая (от двух до пяти суток);
• подострая (от недели до десяти дней);
• хроническая (более полугода);
• рецидивирующая (периоды обострения сменяются клинико-лабораторной ремиссией).

По стадиям развития заболевания выделяют:

• латентный период (нет выраженной симптоматики);
• период разгара (появление общих и местных признаков);
• стадия постепенного затухания недуга (регрессирует клиническая картина);
• полное выздоровление.

Классификация триппера по формам течения:

• локальная форма (поражаются только слизистые оболочки различных органов);
• генерализованная (возбудитель болезни распространяется с током крови по всему организму).

Как происходит заражение гонореей

Так как гонорея обитает на слизистых оболочках полости рта и мочеполовой системы, основным путём передачи и распространения бактерии является половой. Незащищённый секс приводит к внедрению микроорганизмов в покровные ткани человеческого тела. Заразиться можно при следующих видах сексуальных связей:

• оральный секс;
• анальный секс;
• вагинальное проникновение.

При обоюдной мастурбации тоже возможен перенос биологических выделений с половых органов одного партнёра к другому. Гонококки могут некоторое время жить на поверхности секс-игрушек, что обуславливает необходимость в их постоянной дезинфекции и промывании.

Женщины почти в 100% случаев заражаются при половых контактах с больным мужчиной.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что гонококк быстро погибает вне организма человека. Поэтому причиной инфицирования не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца. Но разумную предосторожность проявлять всё же следует.

Симптомы

Гонорея - довольно типичное инфекционное заболевание, которое может иметь как общие, так и местные проявления. Инкубационный период, когда симптомы никак себя не проявляют, длится от трёх до пяти дней. Далее недуг переходит в стадию разгара, когда практически не приходится сомневаться в достоверности диагноза.

К общим клиническим проявлениям относят:

• тошноту;
• рвоту;
• головную боль;
• головокружения;
• бессонницу и ночные пробуждения;
• быструю усталость при физических нагрузках;
• снижение работоспособности;
• нарушение памяти и концентрации внимания.

Для местной картины характерны:

• гнойные вязкие выделения из уретры жёлтого, коричневого или зелёного цвета, сопровождающиеся неприятным запахом;
• тянущие боли в области малого таза;
• ощущение зуда и жжения в мочеиспускательном канале;
• затруднения при мочеиспускании, сопровождающиеся резями и болями;
• нарушения эрекции;
• неприятные ощущения при семяизвержении и во время сексуального акта;
• налёт желтоватого цвета на нёбе, нёбных дужках, миндалинах;
• боль при глотании;
• налёт на языке бело-жёлтого цвета с гнилостным запахом;
• развитие кариеса и воспаление дёсен.

При первых симптомах заболевания следует незамедлительно обращаться к дерматовенерологу.

Фотогалерея: проявления гонореи у мужчин

Мягкое нёбо поражается при триппере Налёт в области пениса свидетельствует о присоединении к трипперу другой инфекции
Гнойные выделения из пениса - первый признак гонореи

Диагностика

Во время первичного обращения к врачу обязательно проводится осмотр половых органов и слизистой оболочки рта. При гонорее наблюдается серовато-белый налёт в области нёбных миндалин, твёрдого и мягкого нёба, щёк и даже дёсен. На головке полового члена и в уретре заметны желтоватые выделения. Сама головка крайне чувствительна и болезненна при пальпаторном исследовании.

Другим важным этапом будет сбор анамнеза . Врачу необходимо выяснить у больного информацию о возможных незащищённых половых актах, а также об использовании общих с кем-то предметов личной гигиены. Вся информация должна быть полной и достоверной: только это обеспечивает постановку верного диагноза.

Если у пациента обнаруживается заболевание, передающееся половым путём, необходимо сообщить об этом временному или постоянному половому партнёру, чтобы избежать его заражения и дальнейшего распространения недуга.

Дифференциация гонореи

Патологические выделения, зуд и жжение встречаются довольно часто при различных заболеваниях. Это обуславливает необходимость применения специфических методов диагностики, которые позволяют выявить и идентифицировать гонококк в кратчайшие сроки. Также гонорея может сочетаться сразу с несколькими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём.

Многие пациенты обращаются с первичными жалобами к разным врачам: нефрологу, урологу и даже проктологу. Лечением гонореи занимается только доктор-венеролог. Именно он поможет поставить максимально полный и достоверный диагноз, а также назначит терапию, которая устранит болезнь в кратчайшие сроки.

Гонорею чаще всего приходится дифференцировать с такими патологиями:

• уретритом;
• циститом;
• простатитом;
• амёбиазом;
• травмами уретры;
• генитальным герпесом;
• цитомегаловирусом;
• сифилисом;
• хламидиозом;
• уреаплазмозом;
• микоплазмозом;
• кандидозом.

Методы постановки диагноза

Все методы диагностики триппера являются лабораторными. Чтобы обнаружить гонококка, врачу необходимо взять несколько мазков из полости рта и уретры. Для этого используется специальная узкая и длинная ватная палочка, которой забирается небольшое количество налёта и гнойных выделений. После она помещается в стерильную пробирку и отправляется на исследование в лабораторию.

Процедура взятия мазка совершенно безболезненна

Методы диагностики:

Лечение

Триппер - неприятный недуг, который требует от больного тщательного выполнения всех рекомендаций доктора. Обязательно запаситесь терпением: менее чем за несколько дней все симптомы не пройдут. Помните, что самолечение может стать причиной перехода заболевания в хроническую форму, которая гораздо хуже поддаётся любой терапии и практически не реагирует на антимикробные средства.

Важные принципы лечения гонореи:

• назначение антибиотика широкого спектра действия с постепенным добавлением более узких противомикробных препаратов;
• уменьшение воспалительного отёка уретры;
• нормализация мочеиспускания;
• поддержание нормальной микрофлоры органов малого таза;
• восполнение энергетического баланса с помощью диеты;
• посещение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение правил профилактики и личной гигиены.

Использование медикаментозных средств

Для лечения гонореи врачи традиционно назначают лекарственные препараты сразу нескольких групп. Они могут быть как общего действия (которые влияют на весь организм в целом и принимаются в форме таблеток), так и местного (устраняют симптомы зуда и жжения, используются в виде мазей и кремов). Для каждого больного подбирается индивидуальная терапия, так как антибиотики вызывают большое количество побочных эффектов.

Все дозировки определяются врачом исходя из возрастной группы и массы тела пациента.

Таблица: лекарственные препараты, применяемые для терапии триппера

Группа лекарственных средств	Сроки применения	Примеры препаратов	Ожидаемые эффекты
Антибактериальные средства	7–15 дней	Трихопол; Цефтриаксон; Амоксиклав; Ампиокс; Доксал; Фторхинолон.	Убивают гонококка как основного возбудителя заболевания
Нестероидные противовоспалительные средства	До 7 дней	Нимесулид; Ибупрофен; Тамоксифен;	Снимают воспаление, зуд и болевой синдром
Антисептики	14–20 суток	Фурацилин; Мирамистин.	Уничтожают среду, необходимую для размножения гонококка
Иммуностимуляторы	5 дней	Тималин; Тактивин; Тимоген.	Стимулируют деятельность клеток иммунитета, заставляя организм самостоятельно бороться с инфекцией
Пробиотики	До трёх месяцев	Бифиформ; Бифидумбактерин; Лактофильтрум; Линекс; Ацилак;	Нормализуют состав микрофлоры половых органов

Фотогалерея: медикаменты для лечения гонореи

Сумамед - антибиотик широкого спектра действия, который в большинстве случаев эффективен против гонококка Найз помогает снять воспаление и облегчает болевые ощущения Хлоргексидин - недорогое, но эффективное средство с антимикробным действием Циклоферон поддерживает иммунитет в борьбе с патогенными микроорганизмами
Хилак форте помогает восстановить полезную микрофлору, на которую пагубно повлияли антибактериальные препараты

Применение физиотерапевтических методик

Как известно, многие природные факторы способны положительно воздействовать на организм человека. В настоящее время широко используется физиотерапия, в основе которой лежит применение различных физических явлений и эффектов. Курс лечения обычно состоит из 10–15 процедур и подбирается для каждого больного индивидуально. Программа физиотерапии составляется врачом-реабилитологом.

Таблица: использование физиотерапии для лечения триппера

Название процедуры	Суть методики	Положительные эффекты от процедуры
Электростимуляция	Через человеческий организм проходит большое количество слабых разрядов тока	Уменьшение воспалительного отёка и зуда
Индуктотермия	Применение магнитных полей различной частоты и силы	Снятие спазмов, профилактика образования спаек в уретре и органах малого таза
Электрофорез	Использование постоянного тока для внедрения в тело медикаментозных препаратов	Более быстрое распространение лекарственного вещества по организму
Лазерная терапия	Направленный луч лазера позволяет нейтрализовать бактерии	Снижение количества выделений

Индуктотермия усиливает кровообращение и лимфоток в поражённой гонококком части тела, вследствие чего воспаление уменьшается

Хирургическое лечение гонореи

В большинстве случаев гонорея лечится консервативно и не требует никаких оперативных вмешательств. Если же недуг приобретает некоторые осложнения, вопрос о проведении хирургической процедуры решается для каждого пациента индивидуально. Помните, что хирурги не в силах устранить основную причину заболевания, поэтому целесообразно будет продолжать медикаментозное лечение.

Операция проводится в следующих случаях:

• при формировании спаечного процесса;
• если нарушается отток мочи;
• когда развивается массивное гнойничковое поражение уретры и других органов малого таза.

Сущность оперативного вмешательства состоит в эндоскопическом проникновении в мочевой канал и иссечении спаек, а также удалении гнойников. Если поражение затронуло и другие органы малого таза, необходим разрез по передней поверхности брюшной стенки, который позволяет удалить и другие образования. После этого в рану устанавливаются дренажные трубки, обеспечивающие отток содержимого: их убирают через несколько суток. Восстановительный период после операции длится от двух недель до месяца.

Рецепты народной медицины

Народная медицина имеет сразу несколько весомых преимуществ: все средства стоят достаточно дешёво, легко приобретаются в ближайшей аптеке, не требуют для применения специальных врачебных навыков, практически не вызывают побочных эффектов и аллергических реакций. Однако стоит помнить, что природные вещества не способны устранить гонококк как основного возбудителя заболевания: эту роль могут выполнить только антибиотики. Народные лекарства помогают только снять симптоматические проявления и устранить неприятные ощущения у пациента.

Рецепты народной медицины:

1. 50 граммов измельчённой мелиссы смешать с 20 граммами мяты. Заварить всё в литре кипятка, дать настояться до полного остывания. Налить раствор в небольшую ёмкость, куда поместить головку полового члена на двадцать минут. Мята и мелисса способны снять зуд и уменьшить раздражение тканей. Применять такую процедуру необходимо трижды в неделю перед сном.
2. Зверобой в количестве 20 граммов заварить в стакане воды. После остывания смочить ватный диск в настое и аккуратно протереть им головку полового органа. Это поможет убрать гнойные выделения и на некоторое время предотвратит их появление. Рекомендуется проводить такое лечение не менее трёх раз в сутки.
3. Три пакетика аптечной ромашки намочить тёплой водой. Положить их на область поражения, сверху можно поместить слой марли и ваты. Подобный компресс стоит держать около десяти минут. Ромашка хорошо борется с зудом и отёчностью тканей.

Фотогалерея: природные средства от триппера

Мелисса мягко снимает боль Зверобой оказывает противовоспалительное и антисептическое действие Ромашка хорошо справляется с воспалением

Диета

Питание имеет существенное значение для улучшения самочувствия при разных патологиях. Правильно подобранный рацион позволяет укрепить организм и защитить его от вредных воздействий.

Во время борьбы с любым инфекционным заболеванием в организме происходит потребление большого количества энергии. Это объясняет необходимость восстановления её с помощью белков, жиров и углеводов. Помните, что питание должно быть шестиразовым и включать небольшие порции, не вызывающие ощущения тяжести в животе.

На время лечения лучше отказаться от следующих продуктов:

• жирного жареного мяса и рыбы;
• фастфуда;
• томатной пасты, майонеза, острых приправ;
• консервированных овощей, фруктов;
• газированных напитков;
• алкоголя любой крепости;
• кофе;
• продуктов быстрого приготовления (полуфабрикатов);
• сладостей (шоколада, выпечки с кремом).

Фотогалерея: что нельзя есть при гонорее

Сладости способствуют размножению бактериальной флоры Быстрая еда содержит много жиров Газированные напитки тормозят обмен веществ

В рацион необходимо добавить:

• овощные и фруктовые салаты;
• ягодные смузи;
• молочные продукты с низким содержанием жира;
• рыбу и птичье мясо;
• морепродукты;
• бездрожжевой хлеб или хлебцы;
• сухое галетное печенье.

Овощи - незаменимый источник витаминов Молочные продукты - источник кальция и белка Ягодные смузи отлично утоляют жажду, голод и насыщают организм полезными веществами

Гомеопатические препараты

Гомеопатия представляет собой раздел альтернативной медицины, который изучает воздействие на организм различных ядов, химических и биологических веществ. Большинство из них в микроскопических дозировках являются эффективными средствами против любых недугов. Но такой способ лечения гонореи подходит не всем людям. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы не принимать вредные для здоровья лекарства.

Для терапии заболеваний, передающихся половым путём, используются следующие гомеопатические препараты:

От чего следует воздержаться на время лечения триппера

Научно доказано, что на сроки устранения патологического процесса во многом влияет образ жизни пациента. Если он выполняет все врачебные рекомендации, то гонорея вылечивается довольно быстро и без осложнений. Стоит помнить, что терапия любого заболевания - сложный и длительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением и изменить некоторые привычные части образа жизни:

1. Откажитесь от посещения бань и саун. Прогревание способствует усилению патологических выделений, которые могут с ретроградным током мочи проникнуть в мочевой пузырь или почечную лоханку, вызывав там воспалительные процессы.
2. Прекратите пользование общественным бассейном или джакузи. Хлорированная вода убивает полезную микрофлору, которая борется с недугом самостоятельно.
3. Не занимайтесь сексом во время лечения. Оральный, анальный и вагинальный секс способствует передаче возбудителя половому партнёру.
4. Постоянно меняйте нижнее бельё, испачканное в гнойных выделениях.
5. Заведите себе отдельную мочалку и полотенце, предназначенные специально для интимной гигиены.

Видео: лечение и профилактика гонореи

Прогнозы и возможные осложнения

Средние сроки лечения триппера составляют от двух недель до шести месяцев. Если процесс переходит в хроническую форму, возможно значительное удлинение времени проведения терапии. Приём лекарственных средств, соблюдение диеты и прохождение всех физиопроцедур улучшают состояние уже в течение нескольких дней. Гонорея не является показанием для госпитализации или выдачи больничного листа, так как большая часть лечения может проводиться без отрыва от рабочего процесса.

Перед планированием ребёнка настоятельно рекомендуется вылечить триппер. Проникнув в организм будущей матери, гонококк может спровоцировать множество негативных последствий, начиная от внутриутробного инфицирования и заканчивая мертворождением.

Осложнения гонореи у мужчин:

• воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит);
• простатит;
• пиелонефрит;
• воспаление придатка яичка;
• формирование гнойничкового процесса;
• присоединение вторичной инфекции (кандидоз, хламидиоз, трихомонадоз);
• развитие спаек органов малого таза и уретры;
• эректильная дисфункция;
• генерализация инфекции;
• септический шок;
• снижение чувствительности полового члена;
• повышение риска развития бесплодия.

Как проводить профилактику заболевания

Гонорея, как и любое другое заболевание, имеет общие и специфические меры профилактики. Общие мероприятия направлены на усиление иммунитета человека и повышение устойчивости к действию факторов внешней среды. Специфические меры помогают избежать заражения непосредственно при половом контакте. Помните, что даже при защищённом половом акте существует возможность инфицирования гонококком. Если соблюдать следующие правила, можно избежать развития недуга:

1. Не вступайте в случайные половые связи. Мужчины, часто меняющие половых партнёров, имеют гораздо больше риск заразиться не только триппером, но и многими другими опасными инфекциями, среди которых сифилис, вирус иммунодефицита человека, герпес и гепатит.
2. Используйте средства барьерной контрацепции. Презервативы - один из самых простых и доступных способов предохранения не только от наступления нежелательной беременности, но и от многих инфекций, передающихся половым путём. Их регулярное использование при анальном и вагинальном сексе поможет снизить вероятность инфицирования гонококком в несколько раз.

   Презервативы - один из самых надёжных способов защиты от венерических заболеваний

3. Производите обработку головки полового члена антисептическими растворами. Мирамистин, Хлоргексидин и Фурацилин способны убить гонококка даже после незащищённого полового акта, если выполнить промывание сразу же. В настоящее время в аптеке можно приобрести специальные флаконы с удобной насадкой, которые значительно упрощают процедуру.
4. Соблюдайте правила личной гигиены. Ежедневная смена нательного белья и душ утром и вечером помогут избежать развития патогенной флоры на половых органах. Учитывайте, что в жаркое время года существует необходимость увеличить количество водных процедур до нескольких раз в сутки. Постельное бельё также рекомендуется менять хотя бы раз в неделю.
5. Занимайтесь спортом. Регулярные спортивные нагрузки способствуют укреплению организма. Малоподвижный образ жизни вызывает застой крови в области органов малого таза. Уделяйте занятиям дома или в спортивном зале не менее получаса в день - и вы увидите значительные результаты уже через несколько месяцев.

   Бег - альтернатива тренировкам в спортивном зале

6. Откажитесь от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, табакокурение и приём наркотиков разной степени тяжести разрушают организм. Иммунная система становится менее устойчивой к различного рода стрессам, что открывает входные ворота для любых инфекций. Также под действием алкогольного или наркотического опьянения повышается вероятность вступления в случайную половую связь.

Гонорея у мужчин – в простонародье триппер – воспалительное заболевание, вызванное патогенной бактерией Neisseria gonorrhoeae (гонококком). Заболевание чаще всего поражает слизистые оболочки мочеполовой системы. Возможно инфицирование других слизистых: носоглотки, глаз, внутренних органов, а также суставов. Гонококковая инфекция не подавляется иммунитетом в полном объёме, поэтому нуждается в обязательном лечении. На ранних стадиях, пока болезнь имеет только внешние проявления, хорошо поддаётся терапии. Переход в хроническую форму чреват развитием серьёзных осложнений.

Гонорея: симптомы и течение заболевания

Инфицирование в большинстве случаев происходит при генитальном половом контакте. Бобовидный гонококк в составе вагинального секрета попадает на слизистые партнёра и прикрепляется к ним своими ворсинками, вызывая воспалительный процесс. Заражение возможно и при других видах незащищённого сексуального акта (анальный, оральный). Возможность передачи инфекции бытовым путём низкая, это объясняется тем, что бактерия нежизнеспособна вне благоприятной среды, на открытом воздухе погибает.

Вероятность заражения гонореей у мужчин ниже, чем у женщин. После первого контакта без использования презерватива инфекция передаётся только 25% представителей мужского пола. Это объясняется строением мочеполовой системы у мужчин.

Но существует несколько факторов, повышающих риск заражения:

• беспорядочные половые контакты;
• нарушение правил гигиены;
• регулярный незащищённый секс с носителем инфекции;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• ослабленный иммунитет;
• гомосексуальные контакты.

Несмотря на активную борьбу организма с микробом и выработку антител, иммунитет к заболеванию не вырабатывается, возможно многократное заражение. Поэтому так важно обследование и лечение обоих партнёров.

Гонорея у мужчин имеет узнаваемые симптомы, которые могут проявиться уже через 12 часов после полового контакта. Обычно инкубационный период занимает от 3 до 5 дней, в редких случаях – до 3 месяцев. В это время бактерии внедряются в слизистые оболочки и активно размножаются. Эта стадия протекает бессимптомно, но при этом мужчина уже является источником распространения инфекции. С момента обнаружения гонококка организмом начинают проявляться клинические симптомы болезни:

• покраснение стенок уретры;
• гнойные выделения из мочевыводящего канала белого или желтоватого цвета;
• болевые ощущения при мочеиспускании и семяизвержении;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Если не начать лечение при первых симптомах, болезнь начинает прогрессировать вызывая:

• болевые ощущения в паховой зоне;
• припухлости в районе мошонки;
• сужение крайней плоти;
• появление кровяных выделений в моче и сперме;
• ослабление эрекции, вплоть до исчезновения;
• задержка мочи;
• повышение температуры.

Отклонение от нормальной температуры тела свидетельствует о наличии воспалительного процесса в простате (простатит, простатоцистит).

Диагностика

Лечением заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП), занимается врач-венеролог. Он диагностирует гонорею у мужчины по основным симптомам: гнойные выделения и воспаление уретры. Для подтверждения анализа и назначения лечения берётся мазок из уретрального канала и моча пациента. Во время лабораторного исследования происходит обнаружение бактерии и проверка её устойчивости к различным антибиотикам.

Иногда гонококки вживаются в клетки других микробов, например, трихомонад или в лейкоциты человека, что осложняет диагностику и лечение заболевания.

В этом случае врач проводит дополнительные процедуры для обнаружения микроорганизма:

• ПЦР-анализ;
• введение в уретру нитрата серебра в растворе;
• рентген уретры;
• стимуляция нагреванием;
• применение гоновакцины.

Такие же методы используют и для проверки эффективности лечения.

Для забора материала мужчине нельзя мочиться 4-5 часов, промывать половой член, использовать антибиотики и препараты антисептического действия.

Медикаментозное лечение проводится с помощью антибиотиков на основе пенициллина или цефалоспоринов широкого действия (III поколение), эффективно подавляющих деятельность грамотрицательных бактерий, к которым относятся гонококки. Совместно назначается симптоматическая терапия для снятия неприятных и болезненных ощущений.

Также пациенту предписан половой покой и диетическое питание, исключающее употребление пищи, насыщенной специями и алкоголь. Целесообразно ограничение физических нагрузок, травмирующих поражённый орган, например, велоспорт.

Помимо антибиотиков, схема лечения гонореи включает приём:

• иммуномодуляторов, для повышения общего иммунитета организма;
• пребиотиков, для восстановления микрофлоры в кишечнике;
• гепатопротекторов, для защиты печени при длительном приёме антибактериальных препаратов;
• противовоспалительные препараты местного действия;
• комплексные витамины.

Лечение хронической формы гонореи включает физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, УФО, прогревания.

Лекарства на основе антибиотиков следует принимать в одно и то же время через равные промежутки. Не допускать пропусков приёма, не отменять лечение до полного выздоровления, даже если наступило заметное облегчение состояния пациента и полное исчезновение симптомов.

Через неделю после завершения лечения проводится бактериологическое исследование, через месяц – контрольный забор анализов.

Для исключения повторного заражения проводится обследование и обязательное лечение всех половых партнёров пациента. Новые контакты, даже с использованием барьерной контрацепции, возможны только после полного выздоровления.

Без проведения лабораторных исследования и назначения медикаментозного лечения в домашних условиях возможно только избавление от внешних симптомов заболевания на некоторое время. Нелечёное заболевание вызывает множество осложнений, связанных не только с мочеполовой системой мужчины.

Ранняя диагностика и правильное лечение практически исключает развитей осложнений. Напротив, запущенная гонорея вызывает проблемы различной тяжести. К первичным последствиям относят заболевания мочеполовой системы:

• цистит и парацистит;
• воспаление предстательной железы;
• эпидидимит (воспаление оболочки яичка);
• застой мочи из-за сужения канала.

При длительном отказе от лечения развивается импотенция и бесплодие.

При попадании инфекции в кровяные сосуды появляются очаги воспаления в других внутренних органах, суставах, а также заражение крови.

Развитию осложнений также способствует наличие других ЗППП у пациента, ослабленный иммунитет, физическая нагрузка, приём острой пищи, злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Другие формы гонореи

Гонорея мочеполовой системы входит в пятёрку наиболее частых заболеваний, передающихся половым путём. Но, помимо этого, гонококки могут поражать и другие слизистые человека, имеющие благоприятные условия для размножения бактерии. Это связано со способом инфицирования: анальный или оральный незащищенный секс, занесение инфекции грязными руками (например, в глаза), распространение во внутренние органы из первичного очага. По месту локализации различают:

1. Гонорейный фарингит. В острой фазе заметен белый налёт, боль в горле, першение. При устранении симптомов противовоспалительными препаратами местного действия далее протекает без выраженных признаков.
2. Гонококковое поражение тканей, окружающих печень. Характерные признаки: боли с правой стороны, тошнота, повышение температуры.
3. Воспаление глаз. Занесение инфекции в глаза возможно как руками, так и через полотенце (если использовать его одновременно для заражённой части тела и лица), так как слизистая глаза очень чувствительна к инородным организмам. Заболевание проявляется повышенной слезоточивостью, гнойными образованиями, покраснением век.
4. Проктит, вызванный гонореей, даёт о себе знать сильным зудом и болезненными ощущениями в анусе, гнойными выделениями с примесями крови.
5. Гонококковый артрит и полиартрит – довольно редкие формы заболевания, развивается на фоне хронической, нелеченой гонореи при попадании патогенных микроорганизмов в кровь. Внешнее проявление: гнойные высыпания, опухоль и покраснение кожи около сустава, повышение температуры.

Лечение атипичных форм также невозможно без применения антибиотиков. Кроме того, требуется проведение дополнительной восстановительной терапии поражённого органа.

К обследованию пациента помимо врача-дерматовенеролога подключают узких специалистов: терапевта, офтальмолога, ревматолога, иммунолога, проктолога, оториноларинголога.

Профилактические меры для предотвращения всех заболеваний ЗППП примерно одинаковы. К ним относят:

• исключение незащищенного полового контакта со случайным партнёром;
• использование презервативов (защитят не только от ЗППП, но и от нежелательной беременности);
• следование правилам личной интимной гигиены;
• использование индивидуальных интимных аксессуаров и игрушек;
• укрепление иммунитета, здоровый образ жизни;
• регулярный осмотр урологом;
• обращение к специалисту при первых признаках заболевания или подозрении на него;
• тщательное соблюдение рекомендаций врача во время терапии.

Существует также экстренная профилактика заражения. Применяется в случаях, когда подвели средства защиты или случился незапланированный открытый половой контакт. Сразу после акта промыть пенис водой с добавлением мыла, обработать антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин) головку и крайнюю плоть, помочиться (моча выводит наружу большую часть бактерий).

Не вливать антисептические растворы в уретру самостоятельно. Это провоцирует попадание инфекции вглубь канала. Такие процедуры проводятся исключительно лечащим врачом.

Некоторые специалисты советуют принять двойную дозу антибиотиков в первые 24 часа после контакта. Минус этого метода в том, что, не зная возбудителя заболевания, сложно подобрать подходящий антибиотик. Кроме того, приём антибиотика может смазать первичные симптомы болезни и исказить результаты лабораторных исследований.

Если есть подозрения, что партнёр может оказаться заразным, через 3-5 дней следует обратиться к врачу и сдать анализы на ЗППП.

Люди, живущие половой жизнью, должны понимать, что безопасных видов секса не существует. Любые незащищенные контакты, будь то оральные, анальные или вагинальные и даже мастурбация, могут стать причиной инфицирования. Поэтому следует осторожно относиться к выбору партнёра, не стесняться проходить совместные обследования раз в полгода. Особенно важно регулярно сдавать анализы, если пара не использует презервативы и планирует беременность.

Не секрет, что многие ЗППП диагностируются через большой промежуток времени после заражения. Дело и в бессимптомном течении большинства инфекций, и в деликатности проблемы.

При этом к моменту обращения к врачу у пациентов наблюдаются самые различные осложнения со стороны мочеполовой сферы и других органов. А как проявляет себя, диагностируется и лечится гонорея хроническая у мужчин – давайте разбираться в нашем обзоре и видео в этой статье.

Классификация

По течению стандартная медицинская инструкция выделяет две формы заболевания:

• свежую, давность заражения которой составляет более 2 месяцев;
• хроническую.

Как правило, хроническая гонорея у мужчин развивается из-за отсутствия или неправильного подбора терапии (например, при самолечении или недостаточной компетенции врача).

Симптоматика

Итак, как проявляется хроническая гонорея? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно начать с описания симптомов острой формы инфекции.

Немного об острой гонорее

Инкубационный период после заражения Neisseria gonorhoeae в среднем составляет 2-5 дней. В этот период возбудители активно размножаются, а также распространяются вверх по мочеиспускательному каналу.

На 5-6 день после «сомнительного» секса у мужчины появляются первые признаки:

• выделение гноя из уретры;
• жгучая, пекущая боль при мочеиспускании;
• частые позывы к посещению туалета;
• поллакиурия;
• иногда – признаки токсического поражения организма (лихорадка, головокружение, утомляемость, слабость и др.).

Важно! Если диагностировать и начать терапию гонореи на этой стадии, общий курс лечения займет всего несколько дней.

Признаки хронизации воспалительного процесса

Если острая гонорея характеризуется выраженными болевыми ощущениями и дискомфортом для пациента, то при переходе воспаления в хроническую форму все неприятные симптомы постепенно исчезают. Такое мнимое улучшение часто ошибочно рассматривается больным как выздоровление.

Возможны следующие симптомы хронической гонореи у мужчин:

• скудные выделения (признак «утренней капли», при котором после ночного сна у мужчины выделяется из уретры небольшое количество белой (желтоватой) жидкости);
• легкое покраснение губок уретры;
• иногда – неприятные ощущения при мочеиспускании.

Хроническое воспаление имеет волнообразное течение, при котором ремиссия (период относительного благополучия) сменяется обострением.

Все симптомы хронической гонореи проявляются при снижении иммунитета, например, при:

• стрессе;
• переохлаждении;
• ОРВИ;
• сопутствующих инфекционных, в том числе венерических заболеваниях;
• травмах;
• курении и злоупотреблении алкоголем.

Возможные осложнения

Ее наиболее тяжелыми осложнениями у представителей сильной половины человечества можно считать:

• эпидидимит и орхиэпидидимит;
• простатит;
• везикулит;
• стриктуры уретры;
• бесплодие.

Гонорейный эпидидимит (воспалительное поражение яичка с придатком) всегда развивается остро.

Эта патология сопровождается:

• резким повышением температуры;
• припухлостью, покраснением мошонки;
• сильными болями в области яичка;
• нарушением процессов образования сперматозоидов и бесплодием.

Гонорейный простатит имеет острую и хроническую форму. К его симптомам относится дискомфорт и боли во время мочеиспускания, частые походы в туалет с выделением небольшого количества мочи, проблемы с эрекцией и эякуляцией.

При везикулите больной жалуется на ноющие боли в промежности и области таза, эректильную дисфункцию и друге проблемы, касающиеся семяизвержения. Пациенты с развившейся в результате гонорейного воспаления стриктурой уретры говорят об ослаблении струи мочи, постоянном чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорте и даже боли при мочеиспускании.

Подходы к диагностике

Исходя из написанного выше, диагностика хронической гонореи осуществляется не только и не столько клиническими методами. Ни один современный врач не поставит этот диагноз без соответствующих результатов анализов.

Сегодня в распоряжении медиков находятся следующие тесты:

• бактериоскопический метод – микроскопическое исследование свежего мазка с целью определения в нем возбудителей N.gonorrhoeae;
• бактериологический метод – культуральное исследование;
• экспресс-тесты.

Бактериоскопия

Микроскопия мазка из уретры – простой, дешевый и рутинный метод. Он основан на визуальной оценке биоматериала, окрашенного по Граму. Заподозрить гонорею можно на основании обнаружения характерных Г- диплококков, а также увеличения в мазке числа лейкоцитов.

Важно! Несмотря на простоту и быстроту (получить готовый результат можно в течение 10-15 минут), рассматривать бактериоскопический метод в качестве эталонного нельзя: точность его составляет 50%.

Бактериология

В отличие от микроскопического исследования, бактериология – метод информативный. Изучение колоний, выращенных на специальных питательных средах позволяет выявить вид, подвид микроба, а также оценить его чувствительность к антибиотикам. Точность этого лабораторного теста достаточно высока и превышает 90%.

Не обошлось и без недостатков: исследование занимает очень много времени – как минимум 7 дней.

ПЦР

Чаще всего выявление хронической гонореи проводится методикой ПЦР. Этот тест высокоспецифичен, точен и быстр.

Это интересно. Создатель этого метода диагностики Кэри Муллис стал лауреатом Нобелевской Премии по медицине в 1993 году.

Для проведения исследования подходит любой биоматериал. При подозрении на гонорею или ЗППП у мужчин чаще всего используется соскоб из уретры.

Метод основан на поиске в полученном отделяемом последовательность генов, характерных для гонококка. Точность его очень высока – порядка 95%.

ИФА

ИФА – еще один популярный метод, позволяющий определить в крови пациента классы АТ (IgM, IgG, IgA), специфичных для гонореи. Для первичной диагностики не назначается. Но может использоваться для уточнения формы гонореи (острая, хроническая, реинфекция), а также оценки динамики лечения.

Экспресс-тесты

Метод экспресс-диагностики раработан специально для людей, ведущих активную сексуальную жизнь. Простые и удобные в использовании тесты, принцип которых схож с ИФА, можно купить в аптеке и пройти дома самостоятельно.

Преимущество этого способа обследования – быстрота. Однако точность его невелика, и результаты часто бывают ложноположительными или лоноотрицательными. Поэтому слишком доверять методу не стоит. Лучше заглянуть в ближайшую лабораторию.

STD Test Express – самый популярный производитель тестов для экспресс-диагностики.

Обратите внимание! Диагностировать хроническую инфекцию даже современными методами бывает не так-то просто. Чтобы повысить вероятность обнаружения гонококков при их наличии всем пациентам накануне обследования предлагается произвести простую и даже приятную для многих провокацию – выпить пива и полежать в теплой ванне.

Актуальные схемы терапии

Пациентов, столкнувшихся с неприятной болячкой, в первую очередь интересует, можно ли вылечить хроническую гонорею? В большинстве случаев да, однако следует быть готовым к тому, что процесс будет трудоемким и займет гораздо больше времени, чем при острой форме инфекции.

Общие принципы

Прежде чем разобраться с тем, как лечат хроническую гонорею, разберемся с общими принципами терапии:

1. Следует помнить, что гонорея нередко «путешествует» с другими возбудителями ЗППП. Обнаружение этой болячки – повод проверится на хламидиоз, и др. инфекции.
2. Анализы на гонорею должны сдаваться как минимум дважды – до начала терапии и после нее (для контроля эффективности).
3. В связи с возросшим числом мультирезистентных штаммов гонококков, одного укола или таблетки для полного излечения недостаточно. предусматривают назначение как минимум двух антибиотиков с разным механизмом действия.
4. По этой же причине признаны неэффективными антибиотики, использовавшиеся для лечения заболевания ранее (например, представители фторхинолонового ряда, тетрациклины).
5. Обследоваться и лечиться должен не только больной мужчина, но и его половые партнерши.
6. На время терапии любые формы сексуальных контактов исключаются.
7. Гонорея не приводит к появлению стойкого иммунитета, поэтому важно помнить о риске повторного заражения.

Эффективные схемы

Итак, лечение хронической гонореи у мужчин должно быть комплексным и направленным, прежде всего, на:

• эрадикацию (удаление) возбудителя;
• укрепление иммунитета;
• уменьшении неприятных симптомов;
• борьбу с осложнениями.

Обратите внимание! По показаниям лечение при хронической гонорее может проводиться в стационарных условиях.

Подбор препаратов, дозировки и продолжительности курса осуществляется лечащим врачом индивидуально. Стандартная схема лечения гонореи при хронизации воспалительного процесса отражена в таблице ниже.

Таблица: Схема терапии при хроническом гонококковом поражении:

Цель	Препараты	Дозировка	Курс лечения
Этап 1 – Специфическая стимуляция иммунитета
Усиление собственных защитных сил организма в отношении возбудителя	Гоновакцина	300-400 млн МТ в/м	6-8 дней
Этап 2 – Антибиотикотерапия
Уничтожение возбудителя	Бензилпенициллин калия/натрия	1 инъекция – 60 000 Ед, затем 300 000 Ед каждые 3 часа в/м	5-7 дней
	ИЛИ
	Аугментин	1-3 день – 0,758 мг * 3 р/д, затем 0,375 мг * 3 р/д (внутрь)	5 дней
	ИЛИ (при непереносимости пенициллинов или отсутствии терапевтического эффекта)
	Эритромицин	1-2 день – 50 мг * 6 р/д, затем 40 мг * 5 р/д (внутрь)	5 дней
	ИЛИ
	Цеклор	1-2 день – 500 мг * 4 р/д, затем 250 мг * 4 р/д (внутрь)	3 дня
Этап 3 – Неспецифическая противовоспалительная терапия
Уменьшение выраженности воспалительной реакции со стороны организма	Диклофенак (суппозитории)	50 мг * 4 р/д (ректально)	5-7 дней

• прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс) для нормализации кишечной микрофлоры, нарушенной в результате лечения антибиотиками);
• физиопроцедуры:
  1. гелий-неоновый лазер;
  2. низкочастотные токи с нитратом серебра, эуфиллином.

Выше мы постарались разобрать, как вылечить хроническую гонорею. Помните, что инфекция достаточно хорошо поддается терапии, даже если после заражения прошло более 5 лет.

А вот бороться с необратимыми осложнениями недуга практически невозможно. Поэтому своевременная диагностика и лечение ЗППП позволит сохранить здоровье и избежать многих проблем.

Вопросы врачу

Антибиотик

Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз хроническая гонорея по результатам ПЦР и бакпосева. Врач назначил мне уколы Цефтриаксон 250 мг. Насколько эффективен этот препарат в моем случае?

Здравствуйте! Лечение хронической гонореи Цефтриаксоном может рассматриваться как одна из альтернативных схем терапии. Препарат отмечен в рекомендациях ВОЗ, но чаще всего применяется для лечения неосложненной инфекции. Однако если чувствительность возбудителя к этому антибиотику доказана (вы же сдавали бакпосев) – почему нет? Соблюдайте рекомендации врача и не забудьте сдать контрольные анализы. Будьте здоровы!

Мастурбация при гонорее

Половые контакты на время лечения исключены – это понятно. А можно ли заниматься мастурбацией?

Как и занятия сексом, самоудовлетворение иногда приводит к микротравмам воспаленной слизистой, а значит, лечение затянется. Кроме того, при несоблюдении гигиены вы можете случайно занести инфекцию в глаза, а это приедет к развитию гонококкового конъюнктивита. Поэтому от мастурбации на время лечения также желательно отказаться.

Содержание статьи:

Гонорея - одна из многочисленных инфекций, которые передаются половым путем.
Патогенные микроорганизмы поражают слизистую оболочку гениталий, реже - слизистую полости рта, носа, горла, прямой кишки и простаты.

Код по МКБ - А 54.0

В настоящее время гонорея определяется как социально значимое заболевание, так как, к сожалению, беспокоит все больше активных мужчин в возрасте от 17 до 32 лет. По статистическим данным, среди подростков чаще заражаются девочки, а среди взрослых - мужчины.

Фоновые причины, при которых фиксируется появление гонореи у мужчин:

1. Беспорядочные половые связи.
2. Несоблюдение правил гигиены.
3. Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
4. Наркомания.
5. Проституция.

Возбудитель гонореи у мужчин и пути передачи

Скрытая (торпидная) форма гонореи протекает практически бессимптомно, для мужчин менее характерна, чем для женщин.

Симптомы гонореи у мужчин

Острая гонорея у мужчины начинается с уретрита - воспаления мочеиспускательного канала. Это первые признаки гонореи у мужчин. Симптоматика появляется внезапно и начинает быстро прогрессировать. Воспалительный процесс поражает, в первую очередь, переднюю стенку уретры (передний уретрит), далее инфекция охватывает весь мочеиспускательный канал (тотальная гонорея).

При воспалении задействуются мелкие кровеносные сосуды, развивается воспаление и отек.
Во время акта мочеиспускания ощущается резь в канале.

Боль и зуд в уретре наиболее сильны после пробуждения, утреннее мочеиспускание сопряжено с резкими болевыми ощущениями.

Мужчина испытывает боль при эякуляции, как проявление осложнений гонореи, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс семенных пузырьков. При сильном воспалении появится примесь крови в сперме (разрыв сосудов везикул), в моче (разрушение оболочки уретры).

Температура у мужчины с гонореей остается на нормальных цифрах, повышение температурной реакции до 38-39С отмечается при развитии острого гнойного простатита , орхоэпидимита, простатоцистита.

После 3-5 дней острая стадия гонореи переходит в подострую или торпидную форму, и все проявления гонореи уменьшаются или исчезают. Именно поэтому при самых незначительных жалобах со стороны урогенитального тракта необходимо посетить врача, лучше, когда обследование проводят обоим половым партнерам.

Где еще может развиться гонококковая инфекция у мужчин

Гонорея горла (гонококковый фарингит)

Инфекция протекает бессимптомно. При осмотре – покраснение, отек горла и миндалин, желтоватый налет. Пальпируются увеличенные регионарные лимфатические узлы: на шее и под челюстью. При поражении слизистой оболочки рта и десен гонококками, у мужчины разовьется гонорейный гингивит и стоматит. Инфекция поражает ротовую полость при орально-генитальном контакте.

Поражение глаз

Проникновение гонококковой инфекции в глаза происходит через грязные руки. Отмечают покраснение конъюнктивы, отек век, слезотечение, болезненную реакцию на свет. Постепенно выделения из глаз становятся мутными, гнойными.

Гонорея и артрит

Патология встречается редко, при распространении гонококковой инфекции с током крови в сердце и суставы.
В литературе описаны случаи эндокардита, менингита, поражения суставов гонорейной этиологии. Заболевание, так как выделения из канала у мужчины отсутствуют, сложно поддается диагностике.

Гонококковое поражение прямой кишки у мужчин

Данная локализация характерна для гомосексуалистов, при осмотре визуализируется поражение гонококковой инфекцией слизистой оболочки прямой кишки. При этом мужчину беспокоят ложные позывы на дефекацию, боль и жжение в области ануса. Во время дефекации к каловым массам присоединяются кровянистые и гнойные выделения.

Диагностические мероприятия при подозрении на гонорею у мужчин

Диагностировать заболевание можно при физикальном осмотре у венеролога или уролога.
Опытный врач никогда не полагается на собственные предположения, поэтому вам обязательно назначат клинико-урологическое обследование.

Дело в том, что помимо гонококков Нейссера, в отделяемом уретры у мужчины могут присутствовать иные возбудители, требующие дополнительного назначения иного антибактериального средства.

Какие обследования проводят мужчине с гонореей?

1. Микробиологическое обследование

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры (мазок) - самый распространенный и недорогой способ обследования.

Лейкоциты сплошь, обнаружены гонококки Нейссера - такое заключение передают из лаборатории при острой форме гонореи.

Если при сомнительной клинической картине и микроскопии мазка находят только большое количество лейкоцитов, необходимо провести ПЦР-диагностику на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), в том числе, на гонорею .

В настоящее время ПЦР-анализ - самый высокоточный и быстрый метод диагностики.

Бакпосев отделяемого уретры на гонорею.

Иногда разрешает сомнения в диагностике, к недостаткам относят длительность ожидания результата и возможность ошибочного заключения.

Реакция иммунной флуоресценции (РИФ).

Иммуноферментный анализ (ИФА).

2. Общий анализ мочи

Лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия и большое количество слущенного эпителия подтвердят воспаление в урогенитальном тракте. Для оценки степени распространения специфического воспаления рекомендовано выполнить трехстаканную пробу.

3. Общий анализ крови.

При острой гонореи у мужчины каких-либо изменений в периферической крови может и не быть, Признаки воспалительной реакции появляются при распространении гонококковой инфекции на соседние органы. Может быть сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение скорости оседания лейкоцитов.

4. Кровь на ВИЧ, гепатиты В и С.

5. Инструментальная диагностика

Специфических инструментальных методов для диагностики гонореи у мужчины нет, обследования назначаются при подозрении на осложнения гонококковой инфекции.

В ряде случаев, выполняется уретроскопия, УЗИ (ТРУЗИ) простаты, мошонки.

Некоторые часто встречающиеся вопросы от пациентов с гонореей

Сколько нужно лечиться мужчине с гонореей?

Отметим, что длительность курса лечения определяет врач. Важно непрерывно принимать лекарства, так как даже небольшой перерыв может привести к хронической форме заболевания, и тогда терапия потребует больших усилий и денежных затрат.

Может ли гонорея у мужчины пройти без лечения?

Дело в том, что клетки иммунной системы не в состоянии справиться со всеми гонококками, которые могут персистировать в различных тканях организма.

С течением времени иммунная система мужчины устает контролировать размножение гонококков и здесь вполне закономерно ожидать присоединение осложнений.

Можно ли вылечить гонорею у мужчины с одного укола (таблетки)?

Сколько мужчине с гонореей нельзя заниматься сексом?

Мужчина обязан воздерживаться от сексуальных контактов до полного излечения. Секс с презервативом не дает, к сожалению, 100 % гарантии того, что инфицирование партнерши не произойдет. Сексом можно заниматься после гонореи при получении отрицательного результата бакпосева и отрицательных результатах мазков.

Обязательно ли лечиться вдвоем, если у мужчины гонорея?

Да, обязательно, если у вас был секс с постоянной партнершей без презерватива после вашей измены, и тем более, обязательно обследование и лечение партнерши, если у вас никаких сексуальных приключений не было.

Обязательно ли после перенесенной гонореи у мужчины будут последствия (будет бесплодие)?

Нет, вовремя вылеченная инфекция у мужчины оставляет высокие шансы на отцовство и может пройти без последствий.

Поверит ли партнерша в то, что мужчина заразился гонореей в бане?

Нет, не поверит. Врач-гинеколог объяснит преимущественные пути передачи гонореи у мужчины.

Возможно лечение гонореи в домашних условиях?

Госпитализации в стационар при острой гонореи у мужчины обычно не требуется. Понадобится несколько визитов к лечащему доктору.

Какой самый лучший анализ (мазок) на гонорею у мужчин?

ПЦР–анализ на ряд

Следует учитывать, что у 25% пациентов триппер протекает бессимптомно, вследствие чего он остается незамеченным. Согласно статистике, за последние годы количество случаев бессимптомного течения гонорейной инфекции увеличилось на 80%. Специалисты объясняют этот факт тем, что под воздействием антибактериальных средств, которые большинство современных людей использует достаточно часто, нарушаются биологические свойства гонококков. Прием незначительных доз антибиотиков может снизить активность гонококков, но не излечить организм от гонореи. Мужчина с бессимптомным течением триппера остается заразным для сексуальных партнеров, а болезнь постепенно прогрессирует, поража его организм.

Выраженность и характер клинических проявлений гонореи у мужчин индивидуальны и зависят от формы, стадии патологического процесса, локализации и распространенности инфекции, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Для ранней диагностики патологии в статье мы разберем, как проявляется гонорея у мужчин и при возникновении каких симптомов необходима консультация и обследование венеролога.

Гонорея у мужчин: первые признаки и симптомы

Симптоматика и течение триппера зависят от пораженного инфекцией органа. Наиболее уязвимы к гонококкам мочеполовые органы (заражение происходит при вагинальном половой контакте). Поэтому самым распространенным проявлением гонореи считается гонорейный уретрит.

Первый симптом воспаления мочеиспускательного канала — болезненность и жжение в уретре при мочевыделении. Спустя несколько дней признаки патологии усиливаются: из уретры начинают появляться гнойные с неприятным запахом выделения коричнево-желтоватого оттенка, наружное отверстие канала отекает. Через время бели становятся более густыми, отверстие уретры красным. На мочеиспускательном канале могут образовываться язвочки небольших размеров.

У мужчин выделения появляются самопроизвольно либо при надавливании на половой член. Губки уретры начинают воспаляться и становятся болезненными. Если не прибегнуть к лечению, инфекция распространяется по всему мочеиспускательному каналу, переходит на простату, яички, семенные пузырьки. Мочеиспускание становится затруднительным, частым или болезненным. Моча меняет свой оттенок, консистенцию, в ней может возникнуть кровь, гной или слизь. В некоторых ситуациях наблюдается боль при дефекации или внизу живота, повышение температуры, озноб.

Другие признаки гонореи у мужчин

Если после заражения гонококком инфекция попадает не на гениталии, а в полость рта (в данном случае инфицирование происходит при оральном контакте), возникает гонорейный фарингит или стоматит. Кроме женщин, развитие подобных заболеваний характерно для мужчин нетрадиционной ориентации (гомосексуалистов).

Фарингит при гонорее чаще протекает бессимптомно. Нередко у пациентов возникают боли в горле, которые могут быть сильными или умеренными, обильное слюноотделение. Может наблюдаться затрудненное глотание, покраснение миндалин и глотки, возникновение на них гнойно-слизистого налета, а также отечность небного язычка и дужек.

Если заражение триппером произошло при анальной интимной близости, гонококки поражают прямую кишку, провоцируя воспалительный процесс — гонорейный проктит. Как и гонорейный фарингит, данная форма гонореи встречается у мужчин бисексуалов и гомосексуалистов.

Гонорейный проктит может протекать без выраженной симптоматики или проявляться выделениями, болью и зудом анального отверстия. У мужчин гонорейный проктит может перейти в тяжелую форму, которая сопровождается образованием на стенках прямой кишки слизисто-гнойного налета.

Хроническая гонорея у мужчин

При отсутствии своевременной терапии или неправильно разработанной тактике терапевтического воздействия, через 2-3 недели триппер переходит в хроническую форму. Для данной разновидности гонорейной инфекции характерно наличие такого симптома, как “синдром утренней капли”. Его суть заключается в том, что утром, после сна на отверстии уретры возникает капля мутной жидкости, содержащая гной. Когда гонорея становится хронической, острые боли исчезают, уретральные выделения прекращаются или уменьшаются, а “синдром утренней капли” остается. Также наблюдаются боль и жжение при выделении мочи.

Периоды ремиссии и обострения при хроническом течении триппера чередуются. С каждым последующим обострением гонорейная инфекция приводит к распространению воспаления и более глубоким нарушениям в пораженных органах. Длительно текущая гонорея может стать причиной снижения полового влечения, бесплодия и других половых дисфункций.

При возникновении первых признаков гонорейной инфекции — обращайтесь к врачу-венерологу. Своевременное обращение к специалисту и грамотно подобранная тактика терапевтического воздействия помогут диагностировать болезнь на ранних стадиях, избежать развития неблагоприятных последствий и полностью избавиться от болезни.