Лечение стволовыми клетками что. Сбор и хранение стволовых клеток

Вокруг клеточной терапии ходит много легенд и мифов. Кто-то уверяет, что это панацея от всех болезней и давно искомый человечеством эликсир молодости, а кого-то подобное утверждение заставляет сомневаться в его истинности. Мы решили разобраться, что представляет собой лечение стволовыми клетками, и так ли оно действенно, как утверждают врачи частных клиник.

Что такое стволовые клетки?

Стволовыми (недифференцированными, незрелыми) клетками называются клетки-предшественники, обладающие двумя уникальными свойствами:

способностью к бесконечному делению;

отсутствием каких-либо признаков видовой (тканевой) принадлежности.

Объясним подробнее. Клетки кожи, волос, сердечной мышцы, печени и других человеческих органов имеют свои особенности, отличающие (дифференцирующие) их друг от друга. Стволовые клетки таких отличительных признаков не имеют. Можно сказать, они универсальны, и именно поэтому служат ценным материалом, из которого ученые пытаются выращивать человеческие органы для трансплантации.

Первой стволовой клеткой является зигота (оплодотворенная яйцеклетка), из которой в ходе интенсивного деления формируется эмбрион. Какие-то клетки после деления остаются стволовыми, а какие-то идут по пути дифференциации, т. е. из них потом развиваются ткани и органы человека.

Стволовые клетки: виды

Существуют 3 основных вида стволовых клеток :

эмбриональные. Содержатся в эмбрионе, находящемся на ранней стадии развития, отличаются плюрипотентностью — способностью преобразовываться в любые другие типы клеток. Они не вырабатывают антигены, а потому не отторгаются при трансплантации, чем весьма привлекают медиков. Однако эти же клетки часто провоцируют появление раковых опухолей;

фетальные. Выделяются из абортивного материала, извлеченного в ходе прерывания беременности на 9-12 неделях. У них наблюдаются зачатки дифференциации, а потому их используют при лечении только определенных органов;

взрослые (постнатальные). Их вместилищем служат костный мозг и кровь пуповины. Если методы получения клеток первых двух видов сложно назвать этичными, то использование постнатального материала никаких нареканий с точки зрения морали не вызывает.

В свою очередь, постнатальные клетки тоже имеют разновидности, среди которых выделяют:

гемопоэтические — дающие начало клеткам крови;

мезенхимальные — из них впоследствии образуются внутренние органы;

тканеспецифичные — закладывающие основу для формирования кожных покровов, связок, костей;

нейрогенные — «родители» клеток, имеющих отношение к нервной системе.

Источниками стволовых клеток служат:

костный мозг, фрагменты которого извлекаются путем пункции;

пуповинная кровь, которую сливают из перерезанной пуповины сразу после рождения ребенка;

венозная кровь — ее берут с помощью шприца;

материал, полученный в результате аборта;

ткани и органы людей, недавно скончавшихся, к примеру, в результате аварии;

зигота, образованная путем искусственного оплодотворения;

жировая ткань.

В большинстве случаев лечение стволовыми клетками проводится с помощью материала, извлеченного из пуповинной крови, полученного в результате аборта и из костного мозга. Другие источники используются исключительно в исследовательских лабораториях.

Какие болезни лечатся клеточной терапией?

В чем заключается механизм клеточной терапии? Стволовые клетки вводят (медики называют этот процесс трансплантацией) в больной орган либо в пространство возле него. Они начинают активно делиться, восстанавливая поврежденные болезнью или травмой ткани и подстегивая иммунитет. В результате организм сам себя исцеляет.

Список болезней, в борьбе с которыми применяется лечение стволовыми клетками, обширен. В мире клеточную терапию используют при следующих заболеваниях:

Однако не стоит рассматривать лечение стволовыми клетками как универсальное средство от всех болезней. По словам медиков, пока не найдены способы победить с помощью клеточной терапии онкологические заболевания (кроме рака крови, который можно вылечить путем пересадки костного мозга), СПИД, катаракту, вирусные гепатиты, менопаузу и глаукому.

Более того, клеточная терапия, как и любая другая, имеет ряд осложнений. Во-первых, клетки часто не попадают в нужный орган, и лечебный эффект сводится к нулю. Во-вторых, несмотря на серьезную подготовку, клеточный материал нередко отторгается организмом, вызывая различные иммунные реакции. И наконец, в-третьих, лечение стволовыми клетками может привести к образованию злокачественной опухоли.

Из этических соображений и ввиду отсутствия полномасштабных исследований законодатели ограничили применение данного метода. Так, в Украине использование клеточной терапии разрешено только в трех случаях: для лечения панкреонекроза (отмирание тканей поджелудочной железы), хронической ишемии конечностей (поражение кровеносных сосудов рук и ног, приводящее к кислородному голоданию частей тела) и сильные ожоги, при которых показана пересадка кожи.

В России закон об использовании биомедицинских клеточных продуктов был принят совсем недавно — в июне 2016 года, и как говорят эксперты, результатов следует ожидать не ранее 2019-го. Чего стоит ожидать от этого правового акта, смотрите в видео:

Мифы и правда о стволовых клетках

Клеточные биотехнологии — новое слово в медицине, а потому вокруг них существует много спекуляций. Например, пару лет назад производители косметики вывели на рынок новую линейку омолаживающих кремов, в состав которых якобы входили стволовые клетки. Покупательницам обещали обретение второй молодости. Однако на деле эффект ничем не отличался от действия обычных косметических средств. А объясняется все просто: стволовые клетки в кремах не выживают.

Но если изготовители косметики нанесли урон только кошельку доверчивых покупательниц, то предприимчивые медики, быстро сообразившие, как можно обогатиться на человеческом горе, замахнулись на гораздо большее — жизни нерожденных детей.

Поскольку наибольшим спросом пользуются эмбриональные и фетальные клетки, врачи начали делать на них бизнес. Схема проста: абсолютно здоровой беременной женщине под предлогом наличия медицинских показаний назначался аборт. Абортивный материал изымался и за большие деньги отдавался в частные клиники. Подробнее об этом смотрите в видео:

И с точки зрения законодательства, запрещающего торговлю человеческими органами, и по мнению Церкви, считающей, что аборт является убийством, врачи, идущие на подобные действия, являются преступниками.

Возможно, в скором времени эта тема исчерпает себя, поскольку исчезнет необходимость в извлечении стволовых клеток из эмбрионов. В 2012 году японский ученый Яманака получил Нобелевскую премию за свое открытие в области биомедицины. Он обнаружил, что, воздействуя определенным образом на любые клетки человеческого организма, можно вернуть их в состояние стволовых.

Пока же эта технология отрабатывается и совершенствуется, постарайтесь не попасть в ловушку. Если вас направляют на аборт по состоянию здоровья, проверьтесь в другой клинике — это позволит избежать подложного диагноза и сохранить ребенка. Родив малыша, потребуйте отдать вам пуповину и содержащуюся в ней кровь. Сейчас есть криобанки, в которых можно сохранить этот клеточный материал, и кто знает, возможно, в будущем он спасет жизнь вашим детям.

Термином «стволовые клетки» в медицине обозначают незрелые, не дифференцированные клеточные структуры. Они имеют способность к самообновлению, делению посредством митоза и превращению в клетки других органов и тканей, полностью их восстанавливают.

Зачем сохраняют пуповинную кровь?

Услышав о методах лечения стволовыми клетками, пациенты нередко интересуются, для чего нужна пуповинная кровь и почему только она. Ценность данного биологического материала заключается в том, что в своем составе она содержит активные стволовые клетки, которые отлично подходят для лечения. Эти клетки крови используются в трансплантологии и для лечения таких заболеваний, как:

тяжелые иммунные нарушения;
заболевания опорно-двигательной системы;
сахарный диабет.

Лечение суставов стволовыми клетками

Лечение артроза стволовыми клетками помогает не только избавиться от основных симптомов заболевания, но и восстанавливает костную ткань. Не меньшую эффективность показывают стволовые клетки при лечении аутоиммунных заболеваний. При таких нарушениях иммунная система постоянно атакует суставы, разрушая хрящевую ткань. Применяемые лекарственные препараты лишь на время замедляют воспалительные процессы, снижают интенсивность болей.

Уникальность использования стволовых клеток при лечении заболеваний суставов заключается в:

активной регенерации поврежденных тканей суставов (попадая в организм, клетки дифференцируются, замещая собой поврежденные участки хрящевой ткани);
активации работы иммунной системы, защите организма от иммунных атак;
улучшении трофики тканей и нормализации ;
индуцировании цитокинов – противовоспалительных факторов;
трофике тканей и нормализации обмена веществ.

Лечение стволовыми клетками диабета

Сахарный диабет относится к заболеваниям с нарушением обмена веществ. Лечение стволовыми клетками значительно улучшает картину происходящего. При этом используются клеточные структуры, синтезируемые организмом самого пациента. Они борются с первопричиной диабета путем снижения гипергликемии. Как показывают клинические испытания, метод эффективен и в борьбе с гипогликемией – снижает частоту развития , шока.

Сам курс терапии стволовыми клетками предполагает их введение в организм через панкреатическую артерию с помощью катетера. Предварительно производят забор стволового материала из гребня подвздошной кости пациента тонкой иглой под местной анестезией. Процедура длится 30 минут. Забранные клетки отправляются в лабораторию, где определяется качество клеток, их тестирование и подсчет. Только после этого стволовые клетки готовы к внедрению в организм. Место введения выбирают индивидуально (внутривенно, ножные мышцы, панкреатическая артерия).

Лечение стволовыми клетками инсульта

Инсульт относится к заболеваниям, сопровождающимся нарушением мозгового кровообращения. Затронутые патологией участки не получают достаточное количество кислорода, что приводит к необратимым последствиям при отсутствии должной терапии. Целью осуществляемой терапии является полное восстановление поврежденных участков тканей головного мозга. Первые положительные результаты можно заметить спустя 3 месяца после введения стволовых клеток.

Для проведения манипуляции можно использовать как стволовые клетки из пуповинной крови, так и те, что забираются из подвздошной кости самого пациента. Предварительно требуется провести местное обезболивание. Забранная проба костного мозга направляется в лабораторию, где подвергается тщательной обработке – изоляции стволовых клеток. При этом пробы не контактируют с воздухом во избежание инфицирования.

Введение полученного в результате многочисленных манипуляций материала осуществляется путем . Клеточные структуры вводятся непосредственно в ликвор, окружающий спинной мозг. Предварительно проводят местное обезболивание зоны инъекции. Сама процедура занимает 30 минут. На протяжении 3-4 часов пациент находится под наблюдение врачей, после чего отправляется домой.

Лечение стволовыми клетками рака

Пуповинная кровь отлично показала себя при лечении онкологических заболеваний. Содержащиеся в ней стволовые молодые клетки активно принимаются за восстановление утраченных частей органов путем быстрого деления и дифференцировки. Результат не имеет одномоментного характера – терапевтический эффект может проявляться спустя 1-2 месяца. Параллельно проводится и основной курс терапии, направленный на предупреждение распространения очага опухоли.

Лечение стволовыми клетками атрофии зрительного нерва

Использование стволовых клеток в офтальмологии предполагает восстановление не только участков нарушенной сетчатки глаза, но и возобновление функционирования зрительного нерва. Вживленные клетки быстро направляются к зоне повреждения, спаиваются с тканью, дифференцируются и превращаются в здоровые клеточные структуры необходимого типа. Процедура внедрения стволовых клеток проводится прямо в глаз. Подобная манипуляция может использоваться и при других патологиях системы зрения:

тапеторетинальной дистрофии;
тапеторетинальной дегенерации.

Омоложение стволовыми клетками

Изначально трансплантация стволовых клеток проводилась исключительно с целью омоложения. Этот метод получил название ревитализация (с латинского – возвращение к жизни) и предполагает восстановление начинающихся повреждений в органах и тканях, обусловленных возрастными изменениями. Основной теорией запуска механизма старения организма сегодня принято считать уменьшение пула стволовых клеток с одновременным снижением их потенциала.

Исследования показывают, что процессы старения в организме запускаются уже в 30 лет. При этом организм женщины, по утверждениям американских ученых, остается абсолютно здоровым максимум до 44 лет, а мужчины – до 40. Пересадка стволовых клеток значительно снижает скорость деструктивных процессов в организме. Количество процедур и объем вводимого клеточного материала подбирается индивидуально. Для оздоровления лучше всего подходят аутологические клетки, то есть собственные клетки пациента.

Сбор и хранение пуповинной крови

Каждая роженица при желании предварительно может заключить договор с клиникой для забора и последующего хранения крови из пуповины. Сохранение пуповинной крови осуществляется в условиях специальных банков – учреждений медицины, предоставляющих специализированные услуги. Продолжительность срока хранения устанавливается самим пациентом, так эта услуга платная и полностью зависит от пожелания клиента.

Забор пуповинной крови

Чтобы выделить стволовые клетки крови, забор материала осуществляют сразу после появления младенца на свет. Это единственная возможность получить их. После рождения малыша акушер пересекает пуповину, после чего в одну из ее вен вводят иглу и собирают кровь в специальный стерильный пакет. Процедура длится не больше 3 минут и является абсолютно безболезненной для малыша и его мамы.

Забор не требует проведения анестезии и осуществляется без физического контакта с малышом. Процедура абсолютно безопасна. При этом забор пуповинной крови может осуществляться как при естественных родах, так и при тех, что проводятся путем кесарева сечения. Обязательным условием является предварительное изъявление желания матери в письменном виде.

Хранение пуповинной крови

Заморозка пуповинной крови позволяет хранить биоматериал продолжительное время. В лабораторию после забора поступает стерильный герметичный пакет, в котором содержатся сама кровь и компонент, препятствующий ее свертыванию. В стерильных условиях путем центрифугирования лаборанты выделяют концентрат стволовых клеток. Оставшуюся часть – плазму – подвергают многочисленным исследованиям на инфекции и вирусы, перед тем как направить в банк пуповинной крови. Образец исследуют на:

СПИД;
гепатит;
сифилис.

К обследованному образцу добавляют криопротектор – вещество, препятствующее разрушению клеток под воздействием низкой температуры. Каждому образцу присваивается уникальный номер, после чего он помещается в банк. Хранение осуществляется в жидком азоте при температуре –196 градусов. Этим занимается банк стволовых клеток. Специализирующиеся на хранении пуповинной крови учреждения имеют опыт сохранения материала на протяжении 20 лет.

Банки стволовых клеток

Банк стволовых клеток пуповиной крови в странах СНГ существует практически в каждом крупном городе. Условия хранения в отдельно взятом учреждении могут отличаться, поэтому предварительно необходимо обратиться для получения предварительной информации. С пациенткой заключается договор, в котором прописаны стоимость оказания услуг, продолжительность хранения. Подобные услуги предоставляются:

1. В Республике Беларусь:

9 Городская клиническая больница, г. Минск;
ГУ Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии, г. Минск.

2. В России:

Гемабанк, г. Москва;
«Флора-Мед», г. Москва;
Поволжский Банк Гемопоэтических Клеток, г. Самара;
ООО «Транс-Технологии», г. Санкт-Петербург.

3. В Украине:

Украинский банк стволовых клеток, г. Киев.

Сколько стоит хранение стволовых клеток из пуповины?

Желая сохранить ценные клетки для возможности дальнейшего лечения, пациентки нередко интересуются, сколько стоит хранение пуповинной крови. Цены постоянно изменяются, на данный момент они установлены на следующем уровне:

В РФ: забор – 500–700$, хранение – 150–200 $ за 1 год.
В Украине: забор – 450–600$, хранение – 100–200$ в год.
В Беларуси: забор стволовых клеток – 500–600$, хранение – 100–150$ за год.

Ученые всего мира называют XXI век – веком биомедицины. И это вполне объяснимо, ведь данная область медицины развивается с невероятной скоростью. Недаром же в последние годы за открытия в области клеточных технологий ученые получили 7 Нобелевских премий! И это далеко не предел, ведь перспективы лечения стволовыми клетками на сегодняшний день выглядят абсолютно безграничными! Но, обо всем по порядку.

Историческая справка

Стволовые клетки открыл русский ученый Александр Максимов в далеком 1909 году. Именно он и стал основателем регенерационной медицины. Однако первую операцию по трансплантации таких клеток провели гораздо позже, в 70-х годах прошлого века. И пусть ученые до сих пор спорят о безопасности использования стволовых клеток, к началу XXI века в мире было проведено 1200 операций по трансплантации стволовых клеток, взятых из пуповины. В России к таким методам лечения долгое время относились настороженно, а потому первая разрешенная операция была проведена лишь в 2010 году. Сегодня в нашей стране действует несколько клиник, предлагающих данный метод для лечения самых разных заболеваний.

Что такое стволовые клетки и зачем они нужны

Стволовые клетки – это незрелые (недифференцированные) клетки, присутствующие у всех многоклеточных организмов. Особенностью таких клеток является их уникальная способность делиться, образуя новые стволовые клетки, а также дифференцироваться, то есть превращаться в клетки определенных органов и тканей. По сути, стволовые клетки – это своеобразный резервный запас нашего организма, благодаря которому осуществляется процесс клеточного обновления.

Использование стволовых клеток в лечении заболеваний – настоящий прорыв в современной медицине. Сегодня имеются достоверные данные о том, что благодаря стволовым клеткам можно лечить рак, атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда, аутоиммунные и аллергические заболевания, диабет и эндокринные нарушения, травмы позвоночника и мозга. Стволовые клетки улучшают состояние кожи, костей и хрящевой ткани, укрепляют иммунитет и усиливают потенцию. Более того, на сегодняшний день имеется положительная практика лечения болезни Альцгеймера и Паркинсона при помощи этих биологических веществ!

Причем, стволовые клетки позволяют раз и навсегда избавиться от тяжелого недуга, что гораздо дешевле, чем из года в год пытаться лечить болезнь медицинскими препаратами. И этот факт давно подтвержден пациентами, которые при помощи данного метода избавились от ревматоидного артрита и бронхиальной астмы.

Более того, при помощи этих биологических веществ на сегодняшний день можно успешно лечить бесплодие. Специалисты создают клетки, которые временно подавляют иммунную функцию женщины, в результате чего организм не отторгает плод. По статистике, каждая вторая женщина, решившаяся на такой способ борьбы с бесплодием, забеременела и родила прекрасного малыша. Как видите, область применения этих удивительных клеток кажется просто безграничной!

Суть лечения

Безусловно, клеточная терапия – это не панацея от всех недугов. Лечение такими клетками имеет ряд противопоказаний и не может применяться без взвешенного подхода.

В чем же суть данного метода? Оказывается, чудо-клетки обладают двумя важнейшими функциями – они делятся сами и активизируют размножение других клеток организма. Смысл лечения в том, что при попадании в болезненный орган, клетки запускают работу иммунной системы и выделяют биоактивные вещества, которые активизируют к обновлению собственные стволовые клетки пораженного органа. В результате замены старых клеток на новые и происходит процесс регенерации, благодаря которому орган постепенно восстанавливается.

Разновидности стволовых клеток

Медицине известны несколько типов чудо-клеток. Это фетальные, эмбриональные, постнатальные и множество других незрелых клеток. Для лечения чаще всего применяются гемопоэтические (ГСК) и мезенхимальные клетки (МСК), которые добываются из костного мозга, включая тазовые кости, ребра, а также жировые ткани и некоторые другие ткани, имеющие хорошее кровоснабжение. Выбор в пользу этих клеток сделан неспроста. По уверению ученых, лечение гемопоэтическими и мезенхимальными клетками высокоэффективно и безопасно, а значит, исключена вероятность того, что они мутируют и спровоцируют развитие опухоли, что вполне возможно при внедрении фетальных либо эмбриональных клеток.

А ведь не секрет, с возрастом количество стволовых клеток в организме человека становится все меньше. К примеру, если у эмбриона насчитывается одна клетка на 10 тыс. обычных, то у 70-летнего человека – одна клетка на 7-8 млн. Таким образом, в кровь взрослого человека ежедневно выделяется всего 30 тыс. мезенхимальных клеток. Этого хватает лишь для устранения мелких нарушений, но совершенно недостаточно для того, чтобы защитить от тяжелых недугов или затормозить процесс старения.

Однако лечение стволовыми клетками позволяет добиться невозможного. По мнению современных ученых, при введении стволовых клеток в организм создается необходимый «регенеративный фонд», благодаря которому человек поправляется и избавляется от болезней. Подобное использование стволовых клеток медиками очень напоминает заправку автомобиля топливом. Врачи просто вводят в вену стволовые клетки будто «заправляют» организм качественным топливом, благодаря чему человек избавляется от болезней и живет дольше!

В среднем, лечение заболеваний подразумевает введение в кровь около 1 млн. клеток на 1 кг веса. Чтобы бороться с тяжелыми патологиями больному следует вводить 2-3 млн. стволовых клеток на каждый 1 кг веса. По мнению медиков это естественный механизм лечения болезней, которые станет основным методом терапии практически всех патологий в самом ближайшем будущем.

Мифы и реальность

Несмотря на успехи, которых на сегодняшний день добились специалисты биомедицины, недоверие к такому методу лечения заболеваний по-прежнему велико. Возможно виной тому периодически возникающая в СМИ информация об известных личностях, чьи попытки лечения или омоложения организма закончились печально. Врачи частных клиник, имеющие лицензию на лечение такими клетками, относят эти информационные вбросы к «дутым сенсациям», резонно замечая, что в сообщениях нет информации о методе лечения и типе применяемых клеток. Эксперты научных госучреждений решительно отказываются комментировать такие слухи. Возможно, именно из-за отсутствия полной информации общество и раздирают сомнения по поводу безопасности подобного лечения.

Тем не менее, людей, согласившихся на терапию стволовыми клетками, и сегодня называют «подопытными кроликами». По словам главврача одной из клиник, проводящих подобное лечение, Юрия Хейфеца: «Говорить о наших пациентах как о подопытных кроликах, просто некорректно. Мне известно об имевшихся случаях аллергии на данный материал, но аллергию вызывали не клетки, а питательная среда, попавшая в клеточную культуру. Но я не слышал ни об одном случае летального исхода после введения таких клеток!».

Поддерживает специалиста и доктор медицинских наук профессор Александр Тепляшин. По словам ученого: «В Европе и США уже начали осознавать всю пользу и эффективность, которую несут в себе стволовые клетки. Именно поэтому наши специалисты, которые давно занимаются лечением стволовыми клетками, чрезвычайно востребованы в этих странах. У нас же по-прежнему наблюдается недоверие к данному методу лечения, и это очень огорчает».

Ученые обращают внимание на тот факт, что еще не утихли споры относительно пользы и вреда антибиотиков, однако известно, с какой катастрофой столкнулось бы человечество, не будь этих лекарственных средств. То же происходит и со стволовыми клетками. Вместе с тем специалисты замечают, что отнюдь не все стволовые клетки годятся для терапии.

Цена вопроса

Еще один вопрос не дает покоя обывателям. Вроде бы лечение клетками ведется уже давно, досконально изучена технология, как грибы растут новые клиники, проводящие лечение стволовыми клетками. Почему же терапия остается такой дорогой?

Специалисты отвечают, что выращивание стволовых клеток – процесс долговременный и довольно затратный. К тому же государство не финансирует такие проекты, из-за чего они развиваются гораздо медленнее.

Правда и в этом процессе наблюдаются подвижки. Сегодня и в России имеются клеточные препараты, стоимость которых приравнивается к стоимости традиционного лечения. Например, средство для борьбы с артрозом стоит не дороже геля, предназначенного для введения в больной сустав. При этом препарат позволяет лечить сустав, в то время как гель борется лишь с болевым синдромом. Тем не менее, все компоненты для выращивания стволовых клеток в нашей стране на сегодняшний день закупаются в США.

Если предметно говорить о стоимости лечения, то данные различных источников во многом разнятся. К примеру, по информации «Московского Комсомольца» терапия стволовыми клетками в России на сегодняшний день колеблется в пределах 10 000–12 000$.

В то же время на сайте московской клиники «Новейшая медицина» говорится о том, что полная стоимость клеточной терапии или курса ревитализации обойдется в 30 000–32 000$.

В то же время ряд компаний, занимающихся организацией лечения стволовыми клетками в Германии, приводит данные, согласно которым полный курс лечения обойдется пациенту в 9 000–15 000$.

Специалисты занимаются изучением стволовых клеток с давних пор, однако создать эмбриональные стволовые клетки человека путем клонирования долгое время не удавалось. И потому отчет международной группы исследователей во главе с Масахито Тачибана, опубликованный в научном журнале Cell, дает еще один повод для широкой дискуссии.

shutterstock.com

С одной стороны, результат исследования может стать вкладом в развитие регенеративной медицины, которая позволит с помощью стволовых клеток излечивать такие недуги, как болезнь Паркинсона. Но вместе с тем встает серьезный вопрос: возможно, сотрудники Научно-исследовательского университета Орегона и их коллеги создали предпосылки для клонирования людей?

Исследователи успокаивают: метод, эффективный для клонирования стволовых клеток (терапевтическое клонирование), вероятнее всего, не пригоден для клонирования людей (репродуктивное клонирование). «Да, прорывы при переносе ядра клетки регулярно вызывают широкую дискуссию об этичности клонирования людей. Но такое клонирование вообще не входило в наши задачи. И мы не думаем, что полученные результаты могут кому-то помочь в репродуктивном клонировании людей», - говорит Шухрат Миталипов, принявший участие в исследовании.

Дело в особенности – или, точнее, в хрупкости – человеческих яйцеклеток, долгое время не позволявшей произвести терапевтическое клонирование. Но эксперименты с яйцеклетками макак-резус приблизили ученых к решению данной проблемы и, наконец, к созданию инструкции по применению метода, эффективного и для человеческих яйцеклеток. Как ни странно, в частности, в инструкции говорится об ускорении деления клеток при содержании в их питательной среде небольших количеств кофеина.

Овечка Долли

Базовая методика существует относительно давно, - это так называемое соматическое перемещение ядра клетки, впервые осуществленное британским исследователем Джоном Гурдоном еще в 1962 году. В общих чертах операцию можно описать так: из яйцеклетки удаляется клеточное ядро, а вместе с ним и большая часть наследственного материала. Затем в клетку внедряется ядро любой другой клетки, к примеру, кожи. Получившаяся клетка может начать делиться и развиваться таким образом, как если бы она была оплодотворена. Появляется эмбрион: клон существа, из кожи которого взяли клетку с ядром. Далее из такого эмбриона можно создать линию эмбриональных стволовых клеток, способных развиваться в клетки всех тех типов, существующих в теле человека.

В середине 90-х годов ученые подсадили такой эмбрион в матку овцы, результатом чего стало появление клона - овечки Долли. Уже тогда многие опасались, что вскоре после этого появятся и человеческие клоны или искусственные младенцы. Но до сих пор этого не произошло.

И в этом отношении описанное в издании Cell исследование не может считаться большим прорывом. Однако оно являет собой прогресс, которого ожидали в научной среде именно в этой форме. «Как известно, данный метод работает со многими животными. И сам факт его применимости для клеток человека меня, честно говоря, не удивляет», - отмечает, в частности, руководитель Института нейрофизиологии при клинике Кельнского университета Юрген Хешелер.

„Перепрограммированные“ клетки как альтернатива

Скорее, для специалистов оказалась неожиданной сама эффективность процесса: в ходе эксперимента удалось преобразовать в клеточные линии необычно большое количество яйцеклеток – по расчетам, процент отбраковки должен был оказаться гораздо выше. На это указывает, в частности, Ханс Шелер из Института молекулярной биомедицины Макса Планка в Мюнстере.

«Стало очевидно, что человек не является в этом плане чем-то особенным, - говорит Шелер. В то же врем он предупреждает: - Результаты исследования заложили основу, теоретически позволяющие перейти к репродуктивному клонированию людей – пусть даже со множеством технологических оговорок». Он убежден: следовало уже давно принять глобальный запрет на репродуктивное клонирование.

Предполагается, что полученные в результате репродуктивного клонирования клеточные линии смогут применяться в медицине. Но это уже не единственная возможность „изготовления“ необходимых пациентам клеток нужных размеров, которые могли бы заменить разрушенную ткань. Вариантом решения проблемы являются так называемые индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPS) – клетки организма пациента, обрабатываемые в лаборатории так, чтобы они получали свойства стволовых клеток, и внедряемые для дальнейшего преобразования в те или иные ткани.

Клетки iPS позволяют обходиться без использования эмбрионов и человеческих яйцеклеток, отбор которых из организма женщины создает угрозу для ее здоровья. „Перепрограммирование“ сопряжено с определенными ограничениями для их медицинского применения; соответствующие исследования не завершены. Тем не менее, первооткрыватель метода японец Шинья Яманака в 2012 году получил за это Нобелевскую премию - вместе с Джоном Гердоном, впервые применившим клонирование.

Более 20 лет назад уровень развития медицины достиг небывалых высот. Ведущие врачи мира начали применять на практике лечение стволовыми клетками. На сегодняшний день с помощью клеточных технологий удалось спасти десятки тысяч жизней и значительно облегчить состояние пациентов, страдающих неизлечимыми заболеваниями.

Стволовые клетки - это что?

Данный клеточный элемент является «строительным материалом» всего организма. Именно с деления одной стволовой клетки (зиготы) начинается формирование и развитие человеческого организма.

Успешный исход лечения стволовыми клетками обусловлен их особенностью самообновления и развития. После деления образуются два типа клеток: сохранившие свои свойства (не подвергшиеся изменению) и трансформирующиеся в клетки тканей и органов. Это значит, что некоторые клетки всегда остаются стволовыми, другие дают жизнь новым, формирующим организм.

Стволовые клетки являются носителями генетической информации и отвечают за процесс регенерации в организме. На сегодняшний день проведены исследования, результаты которых позволяют предположить, что в недалёком будущем лечение стволовыми клетками сможет избавлять людей от тяжёлых заболеваний, не поддающихся действию медикаментов и хирургическому вмешательству.

Где находятся в организме

В человеческом организме находится более 50 миллиардов постоянно обновляющихся стволовых клеток.

Основными источниками главного «строительного материала» являются:

Кровь из пуповины. Содержит самое большое количество стволовых клеток. Биоматериал сохраняет свои свойства в течение 20 лет, на это время его помещают в специальное хранилище. Чтобы воспользоваться данной услугой, родители должны заключить договор с Банком стволовых клеток до рождения ребёнка. Кроме того, клетки из имеют лучшую биологическую совместимость, т. е. подходят для трансплантации ближайшим родственникам.

Красный костный мозг - место локализации стволовых клеток у взрослого человека. Пункцией осуществляется забор биоматериала, из которого искусственно выращивают новые стволовые клетки и пересаживают их человеку.
Головной мозг. Обладающие высокой степенью трансформации, стволовые клетки головного мозга не применяются в клинической практике. Это связано с тем, что для их извлечения необходимо полностью разрушить мозг.
Миокард. Лечение стволовыми клетками, полученными из него, ещё не практиковалось.
Кожа. Источник стволовых клеток как у эмбриона, так и у взрослого человека. Клетки, выделенные из кожи, успешно применяются для лечения любой степени ожогов.
Костномозговая строма. Клетки имеют высокую способность восстанавливать повреждённые ткани и органы вскоре после трансплантации. Главное их достоинство - низкая вероятность осложнений после пересадки.
Абортативный материал. Стволовые клетки выделяют из зародыша при искусственном прерывании беременности. Во многих странах эта процедура запрещена.
Зародыш первой недели внутриутробного развития. Получение стволовых клеток из зародыша в России официально запрещено, оно расценивается как посягательство на жизнь ребёнка, который ещё не родился.

Наивысшей степенью активности обладают эмбриональные клетки, их пересадка также осуществляется ближайшим родственникам. Клетки, взятые у взрослого человека, трансплантируют только ему и имеют более низкую активность в сравнении с эмбриональными.

Как они работают

При малейшем повреждении стволовые клетки доставляются кровью к месту поражения и запускают процесс регенерации.

С каждым годом их количество уменьшается, и организм стареет. У плода в утробе матери на 10 тысяч преобразованных клеток приходится 1 стволовая, а примерно в 60-70 лет - на 8 миллионов клеток.

Для избавления от подавляющего количества недугов у человека забирается биоматериал, из которого выделяются стволовые клетки. Они размножаются в лабораторных условиях и пересаживаются обратно в организм человека.

Достижения в клеточной медицине настолько поразительны, что позволяют направлять активные клетки в нужный орган, ускоряя процесс восстановления.

С какими недугами справляются

Стволовые клетки признаны эффективным средством при лечении:

травм головного и спинного мозга;
ожогов различной степени тяжести;
сердечно-сосудистых нарушений;
подавляющего числа заболеваний крови;
иммунодефицита;
последствий химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний.

В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выявить схему лечения стволовыми клетками при нервно-психических расстройствах, заболеваниях печени и лёгких, ишемии нижних конечностей.

Кроме того, данный способ хорошо зарекомендовал себя в косметологии. Дерматологические проблемы успешно поддаются лечению стволовыми клетками, отзывы клиентов после курса процедур полны восторга: исчезают рубцы на коже, угревая сыпь, пигментные пятна; кожа выглядит здоровой, гладкой и ухоженной.

Возрастные изменения также поддаются терапии - кожа становится упругой, разглаживаются морщины.

Страны, использующие стволовые клетки

Исследования в области клеточных технологий требуют значительного финансирования со стороны правительства. Учитывая актуальность испытаний, главы многих государств охотно выделяют средства на развитие данной области.

На сегодняшний день ведущими странами мира, успешно применяющими стволовые клетки в лечении многих заболеваний, являются:

Израиль.
Швейцария.
Южная Корея.
Китай.
Япония.
Россия.

Во всём мире официально зарегистрировано более 200 банков пуповинной крови.

Лечение стволовыми клетками в России

Большинство людей предпочитают проходить лечение стволовыми клетками в Москве.

Одно из самых коварных заболеваний современности, трудно поддающееся стандартной терапии, - рассеянный склероз; лечение стволовыми клетками в Москве данного недуга осуществляется с 2003 года в Российской клинике стволовых клеток. По количеству пациентов клиника является несомненным лидером.

Тема лечения рассеянного склероза как никогда актуальна - ни один из существующих лекарственных препаратов не в силах остановить развитие заболевания. В лучшем случае с помощью медикаментов можно добиться временного улучшения. Неоднократно проводились конференции в Москве - лечение рассеянного склероза стволовыми клетками было признано наилучшим методом борьбы с недугом.

Помимо главной столичной клиники, в России успешно используют стволовые клетки крупнейшие центры:

«Новейшая медицина», Москва.
Клиника гематологии и им. А. А. Максимова, Москва.
«Покровский», Санкт-Петербург.

Стоимость

Цена лечения стволовыми клетками зависит от страны, клиники, а также от проблемы, волнующей пациента. В России стоимость колеблется в пределах 300-600 тыс. рублей, она обусловлена сложностью работы, но и вероятность успешного исхода лечения значительно выше, чем при стандартной терапии.

Важно понимать, что стволовые клетки - не панацея от всех болезней. В данный момент с их помощью возможно добиться лучшего результата, чем при обычном лечении. Возможно, в скором будущем исследования в этой области позволят разработать методику лечения стволовыми клетками неизлечимых на сегодняшний день заболеваний.