Что применять от молочницы. Лечение кандидоза у женщин — причины и симптомы заболевания

Молочница у женщин (кандидоз) – воспалительное заболевание половых органов, которое вызывается грибом Candida albicans. Специфическое название получило из-за влагалищных выделений беловатого цвета, похожих на створоженное молоко.

В процесс вовлекается слизистая оболочка влагалища. Бывает и распространенный процесс, выходящий на кожу наружных половых органов. Это одно из самых частых заболеваний, которому подвержены женщины любого возраста. Спутником кандидоза является сниженный иммунитет. В данной статье мы расскажем об основных причинах молочницы у женщин, ее симптомах и методах лечения.

Причины возникновения молочницы

Возбудитель бывает «собственным», когда по различным причинам начинается бурный рост гриба, входящего в состав условно-патогенной микрофлоры влагалища. Молочница передается и половым путем, часто вместе с другими бактериальными половыми инфекциями.

Полностью вылечить молочницу, которая вызвана собственным возбудителем, возможно только при устранении провоцирующего фактора. К таким относят следующие:

• Терапия иммуносупрессорами, лучевым методом, химиопрепаратами, применяемая в онкологии.
• Изменение гормонального фона: как физиологическое (беременность, климакс), так и патологическое (сахарный диабет, патология яичников, щитовидной железы, ожирение).
• Хронические заболевания, которые снижают иммунитет (цирроз печени, хронический пиелонефрит, заболевания дыхательных путей, тонзиллит, ВИЧ инфекция).
• Отравления и интоксикации.
• Фактор питания. Играет первостепенную роль для нормального иммунитета.
• Лечение антибиотиками. Любая антибиотикотерапия (особенно бесконтрольная) приводит к различной степени дисбактериоза кишечника. Грибы рода Candida начинают сначала усиленно размножаться в толстом кишечнике, затем распространяются на половые органы.
• Белье. Частое купание в бассейнах и водоемах, когда женщина длительное время проводит в мокром белье, провоцирует кандидоз. Синтетические материалы создают изолированную теплую влажную среду в области половых органов, что является благоприятным фактором для размножения грибов.
• Гигиенические причины. Их много – как длительное отсутствие гигиены, так и чрезмерное увлечение ароматическими средствами (интимные гели, вагинальные спреи, ароматизированные прокладки, использование ежедневных прокладок, редкая смена тампонов во время менструации).
• Стрессы, переутомление, тяжелые спортивные и физические нагрузки.
• Климатический фактор. Неблагоприятно как перегревание, так и переохлаждение, которое снижает защитные свойства.

При половом механизме передачи зуд и жжение возникают через несколько дней после полового акта. Нужно обязательно обратиться к врачу. Неправильное самолечение антибиотиками может иметь непоправимые последствия (генерализованный кандидоз).

Первые признаки и симптомы молочницы

Проявление молочницы характеризуется специфическими симптомами, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. Выраженность и степень тяжести процесса напрямую зависит от базового состояния влагалищной микрофлоры и иммунитета.

Обычно молочница возникает на фоне какого-то провоцирующего фактора: переохлаждения, длительного приема антибиотиков, стрессов. Типичными симптомами являются:

• Творожистые выделения из влагалища . Это характерный для заболевания симптом, который позволяет поставить правильный диагноз уже на начальном этапе болезни. Внешний вид: белесоватые или серо-белые с крупинками комочков.
• Зуд . Появляется даже раньше выделений. Он мучительный, стойкий, не исчезает после гигиенических процедур. Пик ощущений – вечернее время. Усиливается при ходьбе. Вода облегчения не приносит, а усиливает выраженность симптомов.
• Микротрещины . Их появление связано с преобладанием кислой среды, которую создают грибы. Это входные ворота для сопутствующей бактериальной флоры. Если не лечить заболевание вовремя, развивается грибково-бактериальное воспаление.
• Боль . Ощущается при мочеиспускании или половом акте. Ее механизм связан с раздражением микротрещин.

Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, (грязно желтого цвета). Тогда молочницу можно спутать с бактериальным вагинозом. Назначенные в таком случае антибиотики только усугубляют заболевание.

Методы диагностики

Любой диагноз, даже самый очевидный, должен подтверждаться лабораторными исследованиями. Типичная картина может скрывать не только грибковую инфекцию, но сопутствующую патологию. При хорошем иммунитете заболевание проявляется стертыми симптомами, незаметными для женщины.

Для подтверждения окончательного диагноза «кандидоз» существует четкий алгоритм. Кроме анализа жалоб и сбора анамнеза существую следующие методы:

• Стандартный гинекологический осмотр . Обнаруживает характерный налет на стенках влагалища.
• Мазок выделений . Его получают с помощью тампона (им проводят в нескольких местах по стенкам влагалища и шейки матки).
• Бактериологическое исследование . Полученный материал помещают на предметное стекло, высушивают, окрашивают и анализируют под микроскопом. Мицелий гриба рода Candida хорошо виден лаборанту. Чувствительность метода составляет 95%.
• Культуральный способ . Биологический материал помещают на питательную среду и ждут роста мицелия. Если это происходит, то диагноз подтверждается на 100%.

Почему не используют серологический метод? Единичные грибы присутствуют в составе микрофлоры здоровых женщин. Для возникновения заболевания их численность должна превышать 10000 КОЕ (колониеобразующих единиц). Серологические реакции выявляют даже минимальное содержание гриба, что не является доказательством патологии.

Лекарственные препараты

При лечении молочницы у женщин применяются методы борьбы с любым грибковым поражением. В зависимости от тяжести процесса, наличия общих проявлений назначают местные препараты или сочетают их со средствами системного действия.

В идеале для лечения должно назначаться то средство, которое показало наибольшую эффективность при определении чувствительности культуральным методом. Это не всегда возможно, поскольку занимает достаточное время. Мы остановимся на проверенных способах, которые можно применять в домашних условиях.

Капсулы и таблетки

Относятся к средствам системного действия. Они всасываются в кровь и достигают очага инфекции. Таблетки от молочницы часто имеют побочные реакции, но без них полностью избавиться от проблемы бывает невозможно.

• «Флуконазол» . Выпускается в капсулах. Действует избирательно на ферментативные системы многих грибов, в том числе и Candida albicans. В вагинальном секрете достигает максимальной концентрации уже через 8 часов приема и сохраняется в течение 24 часов. Препарат принимают 1 раз в день.
• «Флюкостат» . Аналог «Флуконазола», выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Его вводят внутривенно капельно при генерализованном кандидозе на фоне выраженного иммунодефицита. Оба препарата характеризуются средней степенью токсичности, вызывают незначительные побочные эффекты.
• «Дифлюкан» . Так же является аналогом «Флуконазола», но выпускается в более разнообразных формах. Кроме капсул существует порошок для приготовления суспензии (применяется в педиатрической практике) и раствор для внутривенного введения.
• «Клотримазол» . Для приема внутрь выпускается в виде таблеток. Обладает широким спектром действия. Активен не только в отношении возбудителей молочницы, но и некоторых простейших (вагинальная трихомонада) и бактерий. Это эффективное средство против сочетанных вульвовагинитах.

С помощью описанных препаратов молочница лечится очень легко. Уже после первого приема исчезают основные жалобы. Ограничением к широкому использованию таблеток и капсул может быть только беременность и тяжелых сопутствующие заболевания у женщины.

Крема и мази

Средства местного воздействия. Они назначаются в первую очередь беременным женщинам, когда есть противопоказания для системных таблеток. Могут изолированно помочь в самом начале заболевания.

• «Кандид» . Крем, содержащий клотримазол. Он легко наносится на воспаленные участки слизистой оболочки и быстро приносит облегчение симптомов.
• «Клотримазол» . Это мазь, которая хорошо распределяется на поверхности половых органов и проникает внутрь влагалища. Обладает широким спектром действия (аналогично таблеткам). Ее наносят два раза в день на все пораженные участки (вставать сразу не стоит, лучше находиться в горизонтальном положении примерно 20 минут). Иногда может вызывать жжение в местах нанесения. В отличие от кремов, противопоказана при беременности, так как незначительно всасывается со слизистой оболочки влагалища.
• «Пимафуцин» . Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Для местного применения используется в виде крема. Курс лечения минимум 14 дней, но при более длительном использовании не вызывает неблагоприятных реакций. Хорошо переносится. Показан при беременности.
• «Гинофорт» . Современное лекарство с однократным местным применением. С помощью удобного аппликатора крем впрыскивается глубоко во влагалище. Действующее вещество – бутоконазол, эффективен в отношении многих видов грибковой инфекции. При беременности и лактации противопоказан.

Среди кремов и мазей для комплексного лечения широко используют противовоспалительные и ранозаживляющие: «Акридерм», «Левомеколь», «Актовегин». Они хорошо справляются с симптомами воспаления и заживляют микротрещины слизистой оболочки.

Свечи

Свечи в борьбе с молочницей являются самыми удобными, поэтому назначаются чаще кремов и мазей. Их преимущество – глубокое проникновение во влагалище, что обеспечивает максимальное воздействие на возбудителя.

• «Залаин» . Применяется однократно и действуют очень эффективно. При беременности клинических данных недостаточно. Местно могут возникать жжение и зуд, которые не требуют отмены препарата. Возможно применение при беременности.
• «Ливарол» . Действующее вещество – кетоконазол очень быстро подавляет рост грибов. Курс – 5 дней. Обычно хорошо переносится, но противопоказан при беременности.
• «Ирунин» . Препарат, который используют при хроническом рецидивирующем течении, когда остальные средства не дали результата. Может вызывать жжение и зуд. Противопоказан в I триместре.

Самостоятельно заниматься лечением не стоит. При затяжных формах нужно сделать посев на чувствительность к антибиотикам и получать те препараты, которые гарантированно подавляют рост возбудителя.

Лечение народными средствами

Поскольку заболевание широко распространено и часто преследует женщин во время беременности, народная медицина предлагает множество рецептов избавления от этого недуга. Все они основаны на местном воздействии на грибок.

Преимуществом народных способов является их доступность и низкая цена. Часто симптомы настигают к вечеру, кода бежать в аптеку уже поздно. Тогда может помочь один из следующих рецептов:

• Йод, соль, сода . В литре воды разводим 2 столовые ложки соли и 1 столовую ложку соды. Кипятим 2-3 минуты. Остуживаем до 40 °С и добавляем 10 капель йода. Полученным раствором нужно делать спринцевание два раза в день. Курс – 5 дней.
• Морковный сок . Пить свежевыжатым по 1 стакану в день натощак. Это стимуляция защитных свойств организма.
• Травы . Подходят ромашка, шалфей, тысячелистник и календула. Для приготовления раствора смешиваем по три ложки каждой, затем из смеси берем столовую ложку и заливаем кипятком (0,5 литра). Настаиваем, процеживаем. Раствором нужно спринцеваться два раза в день.

Каждый рецепт может использоваться в дополнении к основной терапии, так как эффективно снимает неприятные ощущения. Но лучше советоваться с врачом перед применением народных способов, так как часть могут быть бесполезными, а другие вызывать аллергические реакции.

Особенности лечения хронической молочницы

Переход в хроническую форму легко происходит из-за неправильного самолечения. Часто женщины путают симптомы заболевания с бактериальным вагинитам и начинают лечить его антибиотиками. Это только смазывает клиническую картину, усиливает дисбактериоз влагалища и приводит к формированию хронического воспалительного процесса.

Хроническим заболевание считается тогда, когда обострения встречаются 4 и больше раза в года. В таком случае обычные схемы лечения не будут эффективными.

• Применяют только сочетание местных препаратов с системными.
• Исключают антибиотики и оральные контрацептивы.
• Активно стараются повысить иммунитет (витамины, сбалансированное питание, исключение стрессов).
• Обязательны пробиотики, так как нормальное состояние микрофлоры кишечника напрямую связано с влагалищным дисбактериозом.
• Лечение хронических заболеваний, которые ослабляют защитные силы организма.

Базовый противогрибковый препарат используют тот же, только схемы его применения значительно отличаются по времени. При успешном избавлении от хронической молочницы (что обязательно нужно подтвердить лабораторным исследованием) проводят курс общеукрепляющих препаратов (витаминов, пре- и пробиотиков).

Меры профилактики

Они необходимы людям, входящим в группу риска (с врожденным или приобретенным пониженным иммунитетом). Важно понимать, что дрожжеподобные грибы это постоянные спутники организма и полностью от них избавиться нельзя. Профилактика направлена на укрепление защитных функций, которые не дают грибам создавать обширные колонии и вызывать воспаление.

Описывать все способы повышения иммунитета нет смысла, этому посвящены отдельные статьи. Назовем специфические меры предотвращения молочницы:

• Использование барьерных способов предохранения.
• Отказ от половых контактов во время лечения кандидоза.
• Отказ от гормональных контрацептивов.
• Комплексное обследование для выявления причин снижения иммунитета.
• Сочетание курса антибиотиков с профилактическими противогрибковыми препаратами.
• Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
• Отказ от вредных привычек.

Особую роль в предотвращении молочницы играет сбалансированное питание. Наши иммунные клетки и вещества, которые они синтезируют, нуждаются в протеинах. Дефицит белковой пищи недопустим. Важно добавление в рацион и Омега-3 жирных кислот.

Видео: “Как избавиться от молочницы раз и навсегда?”

На представленном видео понятным языком рассказывается о принципах избавления от молочницы. Проблема этого заболевания в том, что избавиться от него можно только пересмотрев многие свои привычки. Никакие чудесные таблетки не помогут, если женщину преследуют стрессы, недосыпания, нарушение режима питания.

Лечить нужно причину, а не следствие. Патологический рост кандидозных грибов во влагалище это следствие многих причин, о которых рассказывает специалист по женскому здоровью. Самое эффективное и недорогое лечение – это изменение образа жизни.

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Кандиды могут изменяться — приобретать нитевидную форму и способность проникать вглубь эпителия

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

• снижение иммунитета;
• нарушения в составе микрофлоры влагалища;
• хронические травмы слизистой;
• попадание «чужих» штаммов грибка.

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

Проявления

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

Грибки и бактерии могут «привыкать» к препаратам терять чувствительность к ним

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

• частое использование медикаментов для однократного применения;
• недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
• неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее. Местные препараты на это не способны. Кандидоз будет активизироваться периодически, а использование «быстрых» лекарств только устранит симптомы, но не избавит от причины проблемы. Отсюда рецидивы, которые со временем становятся все более частыми.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Важность комплексной терапии

Комплексное лечение молочницы направлено на:

• быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
• ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
• создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Системные препараты

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

• препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
• препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Местные препараты

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

• Свечи Ливарол . Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
• Свечи Пимафуцин . Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
• Капсулы Ломексин . Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
• Свеча Залаин . Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
• Вагинальные таблетки Тержинан . Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
• Клион-Д . Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной. В некоторых случаях именно он может быть причиной рецидивов. Если мужчина сам страдает от молочницы, то сможет «наградить» такой проблемой и свою партнершу. В таком случае пара должна одновременно и правильно пролечиться.

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Кандидоз – неприятное заболевание, главным признаком которого являются творожные выделения из влагалища. Чтобы уничтожить возбудителей, нужно чётко понимать, как лечить молочницу у женщин. Целесообразней использовать свечи и таблетки в домашних условиях, но некоторые предпочитают им народные средства. Давайте поговорим обо всём по порядку.

Молочница у женщин – причины

Перед тем как избавиться от молочницы, изучите основные причины развития заболевания в домашних условиях.

В этот перечень входит:

• кишечный дисбактериоз (патогенная микрофлора попадает во влагалище);
• длительное лечение кортикостероидами, сильнейшими антибиотиками;
• резкий упадок иммунной системы из-за недавней операции или болезни затяжного характера;
• ожирение, которое ведёт к образованию пота и скоплению грибка в складках тела;
• гормональный дисбаланс, вызванный беременностью, менструальным циклом, климаксом;
• приём гормональных контрацептивов;
• сахарный диабет и прочие заболевания, связанные с нарушенным метаболизмом (повышается скопление углеводов в крови);
• нарушения психоэмоциональной среды, постоянная подверженность негативу, бессоннице и недосыпанию, хронической усталости и т.д.;
• смена места жительства, межсезонье, командировки, отпуск и прочие факторы, влекущие за собой адаптацию.

Перед тем как лечить молочницу у женщин, необходимо выяснить все провоцирующие факторы в домашних условиях.

В список также входит:

• хронический дефицит полезных витаминов и минералов (авитаминоз сезонный или постоянный);
• злоупотребление кисломолочными продуктами, кофе, чрезмерно сладкими кондитерскими изделиями, выпечкой на дрожжах, пивом, соусами, жирными блюдами, газировкой и пр.;
• пристрастие к сигаретам ведёт за собой сосудистые спазмы, нарушается циркуляция крови в половых органах;
• микротравмы, полученные от секса при сухости влагалища (через трещины грибок проникает в ткани);
• аллергия на прокладки или тампоны;
• стринги и другой формат узкого и синтетического нижнего белья;
• подмывание половых органов гелем для душа, интим-гелем, мылом и другими средствами, неподходящими по pH-балансу;
• подмывание жёсткой водой;
• применение ежедневных прокладок, которые провоцируют влажность.

Это все причины, способные вызвать развитие кандидоза. Как следствие, сокращается численность лактобактерий, защищающих влагалище от грибка. Если не знать, как лечить молочницу, у женщин могут начаться серьёзные проблемы. На незапущенном этапе предпочтение отдаётся проведению терапии в домашних условиях.

Лечение молочницы у женщин аптечными препаратами (свечами и таблетками)

Молочница требует комплексного лечения. Если стоит цель – быстро и эффективно устранить грибок, тогда в домашних условиях применяются свечи и таблетки. Некоторые утверждают, что даже за 1 день удавалось решить проблему. Но всё зависит от особенностей женского организма.

Вагинальные свечи от молочницы

Свечами пользуются при незначительных поражениях молочницей, которая не сопровождается осложнениями. Практически каждая женщина лечит кандидоз дома собственными силами. Предлагаем перечень наиболее действенных вагинальных свечей.

№1. Пимафуцин

Действующим веществом выступает натамицин, который не считается токсичным. Такие свечки можно применять даже при беременности. Они нормализуют микрофлору влагалища, полностью убивают грибок Кандида, снимают любую симптоматику молочницы. Лечение продолжается 3 дня, но может быть увеличено до 6 суток.

№2. Кандибене

Аналоги: «Канизон», «Антифунгол», «Йенамазол 100». Действующим веществом перечисленных свечей выступает клотримазол. Вещество разрушает оболочку грибка. Вводить свечи/таблетки рекомендуется ежедневно на ночь. Лечение продолжается 5-7 суток.

№3. Клион-Д 100

Аналоги: «Гино-Дактарин», «Гинезол 7». Действующее вещество приведённых препаратов – миконазол. Свечи помогают как лечить молочницу, так и улучшать микрофлору влагалища у женщин. В домашних условиях они применяются так: вводятся по 1 шт. перед сном ежедневно на протяжении 2 недель.

№4. Гино-Травоген Овулум

В основу вагинальных свечек входит изоконазол, разрушающий клеточные мембраны грибка. Препарат славится бактерицидными, противогрибковыми и регенерирующими свойствами. Залечивает микротрещины на слизистых влагалища, снимает зуд и жжение. Применяется тогда, когда все остальные свечи не дают видимого результата. Вводить свечу необходимо перед подготовкой ко сну каждый день на протяжении 3 суток.

№5. Тержинан

Аналог: «Полижинакс». Действующим вещество обоих препаратов является нистатин. Средства для введения во влагалище выпускаются в форме таблеток. Перед использованием их необходимо смочить. Курс лечения – 10 дней при частоте введения единожды в сутки. Важно знать, что после завершения лечения может сохраняться зуд и дискомфорт (симптоматика полностью исчезнет спустя 1-2 недели).

Таблетки от молочницы

Так как лечить молочницу у женщин лучше комплексными методами, специалисты рекомендуют сочетать введение вагинальных свечей с приёмом таблеток в домашних условиях. Все признаки заболевания уйдут через трое суток, иногда раньше. Таблетки обеспечивают дальнейшую профилактику кандидоза, а также убивают любые формы грибка во всём организме. Мы приведём список препаратов, которые не только убивают Кандиду, но и разрушают мицелий грибков.

№1. Миконазол

Существуют аналоги, такие как «Фунгиназол» и «Микатин». Приём таблеток осуществляется на протяжении 3 суток единожды в день по 1 шт.

№2. Низорал

К аналогам относится «Кетоконазол». Принимать на протяжении 5 суток по 1-2 таблетке в день.

№3. Дифлюкан

Аналогами являются «Форкан», «Флуконазол», «Микосист» и «Медофлюкон». Приём осуществляется по 1 единице в сутки.

№4. Нистатин

Лечение этим препаратом достаточно утомительное и длительное (от 10 до 14 суток). Принимать 4 раза в день по 1 шт.

№5. Пимафуцин

Важно!

Чтобы предупредить появление кандидоза в дальнейшем, настоятельно рекомендуется пройти курс обоим партнёрам.

Лечение молочницы у женщин народными средствами

Перед тем как лечить молочницу у женщин, стоит отметить, что в домашних условиях можно воспользоваться народными средствами. Плюс таких методов в том, что они не вызывают побочных воздействий на организм.

№1. Содовый раствор

Растворите в 500 мл. негорячей воды 1 ч. л. столовой соды. Используйте раствор дважды в день для спринцевания и подмывания. Такое средство отлично устраняет зуд и профилактирует развитие осложнений.

№2. Масло облепихи

Нередко при молочнице у женщин назначают лечение облепиховым маслом. В домашних условиях оно может посостязаться с другими народными средствами. Итак, сверните марлевую ткань по форме тампона. Окуните в масло облепихи. Введите внутрь на всю ночь. Натуральный состав устраняет воспаление и заживляет повреждённую слизистую.

№3. Мёд

При отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости разведите мёд с водой в пропорции 1 к 10. Обработайте готовой жидкостью поражённые области слизистой из спринцовки.

Важно!

Перед тем как лечить молочницу у женщины таким методом, убедитесь в том, что мёд высокого качества. Приобретайте его только у проверенного пасечника и правильно храните в домашних условиях.

№4. Дубовая кора

Смешайте в равном количестве ромашку, крапиву, дубовую кору и спорыш. Возьмите 5 ст. л. такой смеси и поместите в 1 л. горячей воды. Доведите до кипения. После остывания отфильтруйте и применяйте для спринцевания перед сном и после пробуждения.

№5. Чеснок

Перетрите 5 зубьев чеснока и соедините с 60 мл. рафинированного подсолнечного масла. Масса должна настояться 4 часа. Отфильтруйте. Сделанные из марли тампоны следует окунуть в состав для пропитывания. Введите внутрь на 3 часа. Если чувствуете жжение, завершите процедуру. За счёт наличия фитонцидов в чесноке недуг быстро уходит.

№6. Бифидумбактерин

Приобретите в аптеке ампулы с бифидумбактерином. Смешайте 1 ампулу с 1 ст. л. рафинированного подсолнечного масла. Сделайте тампон из марли и пропитайте его составом. Введите на 1 час. Пользуйтесь таким средством до полного исчезновения проблемы.

№7. Дегтярное мыло

Если под рукой нет ничего, кроме дегтярного мыла, стоит знать, как лечить им молочницу у женщин. Достаточно применять брусок в домашних условиях при подмывании. Уникальный состав мыла подавляет активность патогенных бактерий.

№8. Йод

Чтобы справиться с молочницей за короткий срок, стоит принять содовую ванночку с йодом. Смешайте в тазу 3 л. негорячей воды, 3 капли йода и 3 ч. л. соды. Сидячая ванна делается утром и вечером. Время нахождения в ней составляет 10-12 минут. Курс длится не более недели.

№9. Соль

Растворите в 1 л. тёплой воды 2 ст. л. соли. Как только раствор остынет, примешайте 8 капель йода и 1 ст. л. соды. Применяйте средство для спринцевания. Курс составляет не более 5 дней.

Важно!

Чтобы не столкнуться с повторным развитием кандидоза, продолжайте пользоваться рецептами ещё 2 суток после исчезновения неприятных ощущений. Народные методы отлично помогают, если вы параллельно принимаете медикаменты.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Как лечить молочницу у женщин, мы разобрались. В домашних условиях могут применяться препараты и различные средства. Теперь рассмотрим популярные вопросы, связанные с кандидозом.

№1. Можно ли заниматься сексом при молочнице?

Не следует вступать в связь при кандидозе. Слизистая влагалища отекает и покрывается язвочками. При сексе травмируются стенки, грибок проникает в ткани глубже. Помимо этого будет ощущаться ещё больший дискомфорт.

№2. Можно ли спринцеваться при молочнице?

Как вы поняли, разрешается проводить спринцевание при молочнице. Множество народных рецептов основано на этом. Во время процедуры очищаются стенки влагалища от творожистого налёта и грибка. Лечебные составы устраняют неприятные ощущения, снимают отёчность и подавляют активность патогенных бактерий.

№3. Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?

В твороге и кефире присутствует много кисломолочных бактерий. Именно они нормализуют микрофлору у женщин. Кандидоз подавляет такие бактерии. Поэтому при молочнице эти продукты даже рекомендованы для восстановления микрофлоры.

№4. Можно ли забеременеть при молочнице?

Даже несмотря на обострение заболевания, девушка вполне может забеременеть. Кандидоз практически не сказывается на жизнеспособности сперматозоидов. Всё зависит от их количества и подвижности. Помните, перед беременностью женщина должна убедиться, что обладает крепким здоровьем.

Как лечить молочницу у женщин, вы уже знаете. В статье упоминались действенные препараты и народные средства, которые можно сделать в домашних условиях. Лучше проводить комплексную терапию после одобрения врача.

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением "молочницы", женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

• Показать всё

  1. Коротко о патологии

  Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .

  Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3 Нарушение мочеиспускания - болезненность, частые позывы.
  4. 4 Болезненность при половом акте - диспареуния.
  5. 5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

  Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

  

  Таблица 1 - Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

  Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

  Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

  При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

  При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1 Начальный курс - короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме - 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

  Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

  У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

  4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

  Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

  Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

  Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% - через 1-1,5 месяца.

  У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

  При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2 Поддерживающая терапия - местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

  Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями - IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

  Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

  

  Таблица 2 - Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

  При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

  Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2 Начальный курс - 10-14 дней.
  3. 3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).
  1. 1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов - натамицина (Пимафуцин).
  2. 2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

  

  Таблица 3 - Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

  7. Вспомогательная терапия

  Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее .
  2. 2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

  8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

  Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

  Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

  Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

  Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
  Устойчивость к азолам - перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

  9. Оценка эффективности лечения

  Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы ( , посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

  При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

  10. Профилактика рецидива

  Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

  Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Болезни женской половой сферы часто остаются незамеченными или же им уделяется слишком мало внимания. Такое отношение может привести к неприятным последствиям. Молочница у женщин – одна из патологий, симптомы которой важно знать, чтобы своевременно начать лечение.

Молочница – это заболевание, распространяемое дрожжевыми грибами Candida. В небольшом количестве представители этого вида присутствуют в организме каждой женщины, патологией является их чрезмерное размножение.

Данное заболевание может передаваться через незащищенные половые контакты (оральные либо генитальные). Мужчина может быть носителем молочницы, даже не зная об этом, так как симптомы практически незаметны. Одного полового акта без презерватива достаточно для заражения. В таком случае лечение должны проходить оба партнера, чтобы избежать повторного заражения или рецидива.

Тем не менее заражение молочницей чаще всего происходит в бытовых условиях. Микроорганизмы могут находиться на предметах гигиены, окружающих вещах и даже в воде. Риск заражения повышается, если у человека ослаблена иммунная система.

Ситуации, повышающие возможность развития молочницы:

• долгосрочный прием антибиотиков;
• сбои в гормональной системе;
• болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• различные заболевания хронического характера.

Если у человека крепкое здоровье и сильный иммунитет, развитие данной болезни маловероятно.

Причины возникновения

Причины, по которым в женском организме развивается грибок Кандида, могут быть разными. Прием антибактериальных медикаментов при лечении болезней провоцирует изменения в микрофлоре влагалища, что может повлечь за собой неприятные последствия. Когда на слизистой оболочке преобладает щелочная среда, рост количества грибковых микроорганизмов значительно ускоряется.

Препараты из группы кортикостероидов, иммуносупрессоров и антибиотиков широкого спектра воздействия создают условия для неконтролируемого развития молочницы.

В здоровом организме выработка женских гормонов регулирует состав микрофлоры влагалища. При гормональных нарушениях производится недостаточное количество эстрогенов, поэтому снижается и количество полезных лактобактерий, которые борются с грибковыми инфекциями. Во время климактерического периода и беременности женщины также более подвержены развитию молочницы.

У людей, болеющих сахарным диабетом, нарушен обмен веществ, в организме преобладает сладкая среда. Такое пространство является благоприятным для размножения грибка Candida. Неправильное питание, непомерное употребление в пищу сладостей и мучных продуктов – еще одна причина появления кандидоза.

Молочница у женщин (симптомы, лечение и профилактика будут описаны далее в статье) может возникнуть из-за постоянного ношения тесного синтетического нижнего белья или частого использования ежедневных прокладок. В закрытой теплой среде без доступа воздуха, грибкам развиваться значительно проще.

Первые признаки

Кандидоз не всегда характеризуется ярко выраженными симптомами и в начале заболевания может практически не беспокоить.

Первыми признаками молочницы, на которые следует обратить внимание, являются:

• ощущение раздражения и зуд в районе влагалища, половых губ и анального отверстия;
• частые белые выделения из влагалища творожистой консистенции, без запаха или с кислым запахом;
• опухание и краснота кожи в области гениталий;
• болезненные ощущения при мочеиспускании и половом контакте.

Молочница у женщин. Симптомы могут быть первичными и поздними. Лечение нужно начинать при первых же признаках.

Особенно стоит уделить внимание своему состоянию за неделю до начала критических дней, так как в это время защитные свойства организма ослаблены. Могут наблюдаться не все из перечисленных признаков молочницы, но при наличии большинства из них нужно задуматься о причинах.

Симптомы развившейся молочницы у женщин

Когда кандидоз присутствует в организме длительное время, распознать его симптомы значительно проще.

Основные признаки развившейся молочницы у женщин:

• обильные выделения неоднородной консистенции белого оттенка;
• белый налет на коже половых губ и слизистой оболочке вульвы;
• раздражение и микроповреждения из-за истончения слизистой влагалища;
• постоянное чувство зуда в районе гениталий, особенно при трении;
• болезненность и дискомфорт при гигиенических процедурах и любых механических воздействиях.

По причине снижения защитных функций слизи влагалища развиваются повышенная чувствительность и воспаление. Часто раздражение и зуд усиливаются в ночное время, что может привести к нарушениям сна и неврозам.

Осложнения

Молочница у женщин (симптомы, лечение зависят от тяжести течения) иногда протекает скрыто, без проявления всех обозначенных симптомов. Также молочница может усугублять другие болезни половой сферы, которые сложно распознать на первых стадиях.

Если не заниматься лечением, запущенное заболевание может привести к таким последствиям:

Нерегулярный менструальный цикл и частые задержки критических дней – важные признаки нарушений в женском организме, которые нельзя оставлять незамеченными. Если начать лечение вовремя, можно избежать неприятных и опасных последствий молочницы.

Диагностика

Чтобы удостовериться в точном диагнозе заболевания, необходимо провести тщательное обследование организма.

Для этого нужно сдать такие анализы:

• микроскопия мазка из влагалища (мазок на флору);
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция);
• бактериальный посев влагалищной микрофлоры.

Исследование флоры влагалища происходит быстро, но точного результата о сопутствующих заболеваниях дать не может. При ПЦР-диагностике возможно определить не только микроорганизмы вида Candida, но и других возбудителей инфекции. Последний анализ позволяет выяснить резистентность (сопротивляемость) грибка к лекарственным веществам.

При получении результата анализов должны быть исключены прочие заболевания, передающиеся при половых контактах, и установлено состояние микрофлоры влагалища в данный период.

Для исследования у женщин могут брать мазки со слизистой влагалища, шейки матки, мочеиспускательного отверстия, слизистой кишечника. Перед сдачей анализов стоит ограничить гигиенические процедуры с применением косметических средств.

У женщин диагноз кандидоз определяется при увеличении нормального количества грибковых микроорганизмов в несколько раз при том, что количество полезных лактобактерий меньше нормы.

Питание и диета при молочнице

Молочница у женщин (симптомы, лечение, профилактические меры зависят от того, насколько запущена проблема) – заболевание, для гарантированного избавления от которого важно соблюдать особый рацион питания. В меню обязательно должны присутствовать продукты, обладающие противогрибковым и противомикробным действием.

Один из таких незаменимых продуктов – чеснок, оказывающий негативное воздействие на грибковые микроорганизмы. Подобными свойствами обладает тыква. Желательно ежедневно употреблять кисломолочные продукты без добавления сахара, например, нежирный йогурт. Это ускоряет рост количества полезных бактерий в организме.

Важный пункт – устранение всех сладостей и десертов из рациона. Такие блюда создают в организме сладкую среду, которая благоприятствует развитию грибка. Полное исключение сахара из меню – большой шаг в решении проблемы. Стоит отказаться также от сладких соков и фруктов.

Необходимо сократить количество продуктов, содержащих простые углеводы. К ним относятся белый рис, хлеб, картофель и дрожжевые изделия. Их употребление увеличивает уровень сахара в крови.

Продукты и специи, подавляющие рост грибка:

Молочница у женщин, устранение симптомов которой возможно при своевременном лечении, может проявляться снова при неправильном питании.

Основные пункты меню при лечении кандидоза:

• сырые или вареные овощи, салаты;
• нежирное мясо и рыба;
• цельнозерновой хлеб;
• морская капуста;
• яйца;
• крупы;
• зелень;
• бобовые;
• отварная печень;
• кисломолочные продукты.

Желательно пропить курс витаминов и минералов для поддержания иммунной системы.

Как лечить хроническую молочницу

Молочница у женщин (симптомы, лечение которых описано далее, могут вызывать существенный дискомфорт или развиваться в вялой форме) иногда переходит в хроническую форму, проявляясь почти ежемесячно. Даже после прохождения лечения симптомы могут исчезнуть, а сама проблема – остаться не решенной.

Для устранения хронического кандидоза необходим комплексный подход. Должно быть произведено полное обследование и диагностика организма, так как сопутствующие заболевания могут препятствовать избавлению от молочницы.

Для лечения хронической молочницы врач назначает:

• препараты местного противобактериального воздействия;
• антимикотические средства для применения внутрь;
• комбинированные препараты против грибка.

Противогрибковая терапия уничтожает вредные микроорганизмы во влагалище, а для развития полезной флоры применяются суппозитории, содержащие лактобактерии. Для того чтобы избежать повторных проявлений хронической молочницы, терапия должна проходить на протяжении полугода.

Лечение молочницы у женщин гомеопатией

Из гомеопатических препаратов для лечения кандидоза обычно применяются такие средства:

• Меркуриус Солюбилис;
• Натриум Муриатикум;
• Сульфур;
• Боракс;
• Календула;
• Эхинацея.

Меркуриус Солюбилис применяется для лечения различных воспалительных процессов в организме.

Натриум Муриатикум назначается при белом налете на гениталиях и выделениях из влагалища. Сульфур и Боракс являются действенными средствами при раздражении и зуде в области половых органов.

Календула при разведении в лосьоне используется как местный препарат для лечения молочницы. Прием Эхинацеи назначается для поддержания общего иммунитета.

При острой стадии кандидоза используются препараты Меркуриус Солюбилис и Натриум Муриатикум в разведении 12-й или 30-й степени. Принимать средство следует каждый день на протяжении 3 месяцев. При снижении интенсивности признаков молочницы, дозировка уменьшается. Также в комплексе лечения применяется гомеопатическое средство Боракс в разведении 6-й степени.

Лечение препаратами

Флуконазол – распространенный лекарственный препарат, имеющий фунгицидное действие. Для устранения симптомов молочницы назначается 100 мг средства в день. В зависимости от интенсивности симптомов длительность приема составляет 1-2 недели.

Таблетки Пимафуцин – противогрибковое средство на основе действующего вещества натамицина. Активно борется с разными видами грибковых микроорганизмов. При молочнице следует принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки. Курс приема – от 10 дней до 3 недель.

Клотримазол – антимикотический крем местного действия. Также препарат оказывает антибактериальное и антитрихомонадное воздействие. Крем наносится тонким слоем на область половых губ и входа во влагалище, втирается легкими движениями. Процедура повторяется 2-3 раза в день. Длительность лечения составляет 1-2 месяца.

Эпиген Интим – спрей, оказывающий противовоспалительное, успокаивающее, иммуностимулирующее действие. Глицирризиновая кислота в составе помогает устранить дискомфорт и жжение в области слизистой оболочки влагалища, а также повышает местный иммунитет.

Спрей можно применять интравагинально или наружно. С помощью специальной насадки производится 1-2 распыления. Продолжительность применения – 7-10 дней. В случае необходимости курс повторяется через 10 дней.

Свечи от молочницы

Один из эффективных способов местного лечения кандидоза – вагинальные суппозитории. С помощью такой терапии лекарственное вещество оказывает прямое воздействие, быстро снимая симптомы. Свечи для лечения кандидоза имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем таблетки.

Препараты, известные своим действенным эффектом при молочнице:

• Пимафуцин;
• Ливарол;
• Тержинан;
• Полижинакс.

Суппозитории Пимафуцин (действующее соединение – натамицин) высокоактивны по отношению ко всем типам грибков, вызывающих кандидоз. Свечу следует вводить глубоко во влагалище перед сном. При первых симптомах молочницы средство применяется ежедневно от 3 дней до 1 недели. При рецидивирующей форме молочницы срок лечения может достигать 12 дней.

Свечи Ливарол на основе кетоконазола обладают высоким противомикробным и антисептическим действием. Препарат вводится внутрь в положении лежа непосредственно перед сном. Длительность применения – 3-5 дней, при хроническом заболевании – 10-12 дней.

Вагинальные таблетки Тержинан (содержат тернидазол, нистатин) оказывают фунгицидное и трихомонацидное воздействие. Перед использованием таблетку следует смочить в воде. После введения необходимо лежать на спине в течение 15 мин. Средство можно использовать во время критических дней.

Способ применения – 1-2 таблетки в сутки на протяжении 10-20 дней в зависимости от интенсивности симптомов.

Вагинальные капсулы Полижинакс (действующие вещества – полимицин сульфат, нистатин) активно действуют против грамотрицательных бактерий и различных видов грибковых микроорганизмов. Средство применяется интравагинально, по 1 капсуле в вечернее время. Курс лечения составляет 12 дней, не прерывается во время менструации.

Во время лечения нужно носить трусы из натуральных тканей, соблюдать правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца. Не стоит пользоваться ароматизированными ежедневными прокладками и гелями для душа.

Народные средства при молочнице

Существует немало продуктивных народных рецептов лечения грибковых болезней. Чеснок обладает сильными фунгицидными свойствами по отношению к 13 видам грибков. Спринцевание чесночной водой – один из распространенных народных методов лечения кандидоза за 3 дня. Для этого на 1 литр кипятка выдавливается 2 чесночных зубчика. Теплым раствором можно проводить спринцевание 2 раза в день.

Эфирное масло душицы хорошо помогает при борьбе с молочницей. Для наружного применения 3 капли масла душицы разводится в 3 ст.л. оливкового масла. Смесь следует наносить на кожу половых губ и вокруг входа во влагалище.

Для интравагинального лечения подходят масляные тампоны. На 50 мл оливкового масла добавляется 2 капли масла душицы. Гигиенический тампон вымачивается в смеси несколько минут, затем вводится во влагалище на ночь. После двухнедельного лечения симптомы кандидоза полностью исчезают.

Морковь – еще одно действенное народное средство при грибковых инфекциях. Морковный сок повышает защитные свойства организма и, в частности, слизистых оболочек. В комплексе лечения молочницы необходимо выпивать 1-2 стакана свежевыжатого сока моркови в день.

Не менее действенный народный рецепт – порошок магнезии и кефир. На 1 литр кипяченой воды 30-40° разводится 1 ч.л. порошка. Полученным раствором вечером проводится спринцевание, после чего во влагалище вводится тампон, смоченный в кефире.

Лечение молочницы дома при беременности без спринцеваний

В период беременности у женщин часто развивается молочница, но существует много безвредных методов борьбы с данным грибковым заболеванием. Из-за гормональных перестроек понижается общий иммунитет организма, что приводит к развитию грибков.

В первом триместре беременности для лечения кандидоза широко используется Бетадин. Вагинальные таблетки можно вводить ежедневно в течение 1 недели. Это средство можно применять при отсутствии аллергической реакции на йод.

На 2 и 3 триместрах беременности используются свечи и крем Натамицин. Данный препарат не является токсичным и не вызывает побочных реакций. Свечи вводятся интравагинально каждый день в течение 7 дней. Крем следует наносить на наружную область 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

Для лечения молочницы во время беременности часто применяется крем Клотримазол. Средство наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 1-2 недели. Клотримазол имеет широкий диапазон фунгицидной активности и абсолютно не токсичен.

Профилактика

Предупредить развитие грибковых болезней гораздо легче, чем потом вылечить их.

Важные пункты профилактики молочницы:

В рацион питания нужно добавлять кисломолочные продукты, ягоды, чеснок. Лучше ограничить употребление мучных и сладких блюд, алкоголя.

Не стоит применять пересушивающие моющие средства для интимной гигиены. Белье из натурального материала хорошо пропускает воздух и не создает «парникового эффекта». При отсутствии постоянного полового партнера следует пользоваться презервативами. В качестве лубрикантов лучше применять средства на водорастворимой основе.

После лечения антибиотиками необходимо пропить курс препаратов для микрофлоры кишечника, чтобы избежать увеличения роста грибков. Гормональные препараты также могут влиять на состав микроорганизмов. Летом не стоит долго носить мокрый купальник, это может способствовать развитию бактерий. Нужно каждый день соблюдать гигиену половых органов, желательно утром и вечером.

Когда нужна помощь гинеколога?

Если наблюдается дискомфорт и зуд в области половых органов, белые выделения из влагалища, ощущение сухости или раздражения – это повод обратиться к гинекологу. Тем более, если зуд усиливается во время полового акта и в ночное время, не стоит затягивать с визитом к врачу. При своевременно поставленном диагнозе вылечить молочницу будет гораздо проще и быстрее.

Устранение симптомов и лечение хронической молочницы у женщин – нелегкий процесс, поэтому лучше следить за своим здоровьем и поддерживать профилактические меры.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о молочнице у женщин

Что такое молочница и как ее вылечить: