Как облегчить отхождение мокроты у ребенка? Расскажем, чем вывести мокроту из бронхов. Как правильно сделать удаление мокроты из бронхов Усилить отхождение мокроты

Дети при респираторной инфекции закашливаются из-за того, что скопившаяся в дыхательных путях плохо отходит и мешает дышать, раздражая слизистую бронхов. Родители начинают давать медикаментозные средства и отхаркивающие сборы для ускорения выведения слизи из бронхов.

Лекарства и средства народной медицины окажут лечебный эффект, но дополнительно облегчить состояние и ускорить выведение скопившегося слизистого секрета поможет массаж для отхождения мокроты у ребенка. Рассмотрим основные правила проведения процедуры.

Вконтакте

Что такое дренажный массаж для улучшения отхаркивания?

Дренаж бронхов необходим для стимуляции отхождения мокроты у ребенка. Массажные процедуры помогают продуктивно откашляться и вывести из дыхательных путей скопления слизи.

Массаж для отхождения мокроты обеспечивает следующее:

улучшение отхождения слизи из бронхов;
стимуляцию сокращений дыхательных путей для более легкого отхаркивания;
стимуляцию кровоснабжения бронхов;
укрепить межреберные мышцы;
облегчить дыхание;
предотвратить застой слизи в бронхах;
усилить отхаркивающее действие медикаментов и народных средств.

При проведении дренажного массажа ребенок лежит на животе с подложенной под нижнюю часть тело подушкой (валиком). Положение, когда голова и плечи находятся ниже остальной части туловища, необходимо для улучшения отделения мокроты от стенок дыхательных путей и облегчения выведения с кашлем.

Ребенку нельзя делать массаж для выведения мокроты при сухом кашле или в острый период заболевания. Массажные процедуры не вызывают разжижение слизи в дыхательных путях, а только стимулируют выведение бронхиального секрета. При сухом кашле механическое воздействие на область бронхов может усугубить течение болезни.

Как делается?

Массаж для отхождения мокроты у детей является одним из доступных и эффективных способов облегчить отхождение слизи у ребенка и улучшить дыхание. Алгоритм проведения процедуры несложен и родителям рекомендуется освоить эту технику для помощи детям при простудах.

Ребенок ложится на живот и под нижнюю часть тела подкладывается валик или подушка. Руки расслаблены и вытянуты вдоль туловища. После того, как ребенок улегся, можно начинать массаж от мокроты:

Разогревание мышц. Необходимо, чтобы подготовить детский организм для более глубокого воздействия на ткани. Разогревания делают поглаживающими движениями, ведя раскрытой ладонью от плеч к пояснице.
Мягкое разминание. Подушечками пальцев необходимо делать с легким надавливанием небольшие круговые движения, «рисуя» на теле спираль сверху вниз, ведя пальцами к поясничной области. Малышам достаточно такого воздействия, а ребятишкам постарше рекомендуется дополнительно размять мышцы подушечками пальцев. Разминание улучшит кровоток в дыхательных путях и предотвратит застой лимфы.
Постукивание. После того, как кожа на спине порозовеет и станет теплой, можно переходить к стимуляции отхождения мокроты. Для этого нужно легонько постучать ребром ладони по области легких и бронхиального дерева. Нельзя стучать по позвоночнику и поясничной области.
Расслабление. Завершить массаж нужно расслабляющими поглаживаниями: слегка нажимая ладонями на спину, несколько раз провести от плеч к пояснице.

После того, как массаж закончен, необходимо, чтобы произошло откашливание мокроты. Взрослых детей просят подняться и покашлять, а малышей резко сажают. Изменение положения тела провоцирует отхождение мокроты. После того, как массаж завершен, а ребенок прокашлялся, малыша следует уложить в постель на полчаса и укрыть одеялом.

Если кроха не кашляет, то следует слегка надавить на нижнюю часть реберной дуги, чтобы спровоцировать кашлевой рефлекс. Достаточно одного небольшого нажатия, чтобы вызвать кашель с отхождением мокроты.

Проведение массажа допускается только сухими чистыми руками или с использованием детского крема. Запрещается использовать массажные разогревающие гели и мази для взрослых.

Правила

Чтобы массаж для отхождения мокроты у детей помог облегчить состояние и не усугубил течение болезни, следует соблюдать ряд рекомендаций:

Оценка состояния. Проводить массажный дренаж разрешено на 4-5 день болезни, когда самочувствие улучшается, температура спадает и появляется влажный кашель. Нельзя масса массажировать детей с температурой или другими признаками ухудшения самочувствия.
Зависимость от приема пищи. Массаж запрещен сразу после еды (должно пройти не менее получаса).
Создание комфорта. Температура в помещении должна быть в пределах 25° С, тогда раздетому малышу будет не жарко и не холодно.
Повышение влажности воздуха. Необходимое условие для улучшения отхождения мокроты. Если воздух в помещении сухой, то для увлажнения следует развесить мокрые полотенца или расставить емкости с водой.

Процедура должна доставлять удовольствие. Если ребенок жалуется, что неудобно лежать на животе или от движений неприятно и больно, то массаж следует прекратить.

Особенности проведения у грудничков

Младенцам до 1 месяца массажные процедуры запрещены, а малышам старше месячного возраста стимуляция отхождения бронхиального секрета при респираторных инфекциях необходима.

Массаж для отхождения мокроты у грудничков немного отличается от аналогичной процедуры у деток старшего возраста:

предварительно следует проконсультироваться с педиатром (нет ли противопоказаний);
поглаживания и разминания должны быть легкими, чтобы не повредить нежную кожу младенца;
постукивания выполнять не ребрами ладоней, а подушечками пальцев;
при крике или плаче прекратить массажировать кроху.

Грудничку можно провести массаж на фитболе – использование спортивного снаряда позволит обеспечить необходимое дренажное положение и придать массажному сеансу элемент игры.

Продолжительность сеанса для крохи 7-10 минут, после чего младенца следует завернуть в одеяло и дать поспать. Но не всегда малышам удается провести полностью процедуру из-за того, что младенец капризничает и не хочет лежать на животики. В этом случае доктора рекомендуют сократить время массажа до 2-3 минут и делать 5-6 процедур в течение дня.

Выводы

Проведение массажа детям для стимуляции отхождения мокроты помогает ускорить выздоровление.
Предложенная методика проста и, при соблюдении правил выполнения, оказывает хороший дренажный эффект, стимулируя отхождение бронхиальной слизи.
Массаж для отхождения мокроты у ребенка в сочетании с применением лекарственных отхаркивающих препаратов или народных средств позволяет быстрее вывести скопившуюся в бронхах слизь и облегчить дыхание.

На самой ранней стадии развития бронхита, данное заболевание вполне может протекать без каких-то основных симптомов, ну а главным проявлением болезни считается кашель. Опасность заключается в том, что у детей бронхит может начаться и развиться всего за несколько дней, а когда возникает постоянный кашель, это сильно тревожит ребенка, тогда первым вопросом родителей становится, как вывести мокроту у ребенка из его легких.

А ведь появление вязкой субстанции может быть опасно не только для здоровья малыша, но и для его жизни. Дело в том что в легких скапливается слизь и гной, в которых накапливаются и размножаются вредные бактерии. Застой такого вещества приводит к инфицированию легких, что вызывает развитие пневмонии и серьезных осложнений.

Почему вязкая слизь трудно отделяется из легких у детей?

Сильная выработка мокроты является абсолютной нормой в том случае, если в дыхательных органах возникает воспалительный процесс, вызванный бактериями и вирусами, но в норме слизь не должна застаиваться, она является защитным барьером, который не пропускает бактерии внутрь легких. В детском же возрасте часто происходит сильное сгущение такой субстанции, что в итоге приводит к затрудненному выводу мокроты из бронхов, так как вывести мокроту у грудничка или малыша, который большую часть времени лежит, процесс достаточно длительный и затруднительный.

Очень часто в детском возрасте удалить мокроту из легких в разы сложнее, все дело в том, что в слизи должны содержаться белки, которые препятствуют развитию бактерий, но у малышей данных белков слишком мало, по этой причине организм старается выделить как можно больше данного секрета для борьбы с вирусом. Также слизь имеет более густой состав, что сильно затрудняет ее выведение из бронхов, так как реснички на слизистой легких просто не справляются со своими функциями.

Так как в мокроте остается множество микробов, они продолжают там размножаться, а остатки микробов могут привести не только к вторичному инфицированию, но еще и к ухудшению здоровья малыша, то есть бронхит может перейти в воспаление лёгких.

Если же говорить о грудничках, то разжижение и выведение мокроты в таком возрасте очень сложный процесс, так как малыши просто не имеют рефлекса кашля, или же он слишком плохо развит.

Поэтому в лечении бронхита у ребенка важно не просто стимулировать разжижение слизистого вещества, но еще и помогать малышу устранять мокроту из легких, чтобы процесс выздоровления шел быстрее. Для этого есть определенные препараты, народные средства и процедуры, которые помогут справиться с проблемой в домашних условиях.

Какими методами можно вывести мокроту из бронхов у малыша?

Как известно, сегодня существуют различные сиропы и таблетки, которые помогают легко и быстро устранить неприятные симптомы бронхита, они помогают не только сделать слизь в легких более жидкой, но и стимулируют её вывод, так как ребенку сложно откашлять мокроту без дополнительной помощи. Все таки есть и народные методы, которые с легкостью разжижают мокроту, а затем она самостоятельно будет отходить из бронхов, когда малыш начнет кашлять.

Стоит опробовать замечательное средство на основе молока и чеснока, оно действует не хуже сиропа, продающегося в аптеке, но при этом более безопасно для здоровья малыша. Конечно, для облегчения кашля многие просто пьют молоко в теплом виде, для ребенка средство будет весьма полезно, но чтобы повысить его эффективность, просто необходимо раздавить одну дольку чеснока и накапать выделившийся чесночный сок в стакан с молоком.

Не менее эффективно себя показывают различные виды ингаляций, для маленьких деток необходимо купить специальный прибор, а более взрослые могут вполне делать паровые ингаляции. Хотя врачи всё же рекомендуют использовать специальные лекарственные растворы для проведения ингаляции, в этом случае лекарство будет попадать в сами бронхи, так как ребенок вдыхает его пары.

Мята для облегчения дыхания

Часто у детей возникает затруднительное дыхание и удушающий кашель из-за застоя слизи в легкий, ребенку нельзя проводить отхаркивание слизи, чтобы не повредить слизистые оболочки дыхательных путей. Чтобы облегчить дыхание при обильно отделяющейся слизи, стоит взять один кубик сахара и накапать на него пару капель масла мяты, такой леденец дается ребенку, как только кашель прекратится, можно приступать к процессу лечения отделения мокроты из легких.

В этом случае наилучшим образом себя зарекомендовал именно натуральный пчелиный мед, если у ребенка нет аллергии на это вещество, то просто необходимо проводить лечение не только лекарственным сиропом, но еще и медом, который можно смешать с редькой или луком. Чтобы получить сок, необходимо натереть один из выбранных продуктов на терке, затем к кашице добавляют немного пчелиного продукта и все перемешивают.

Данный состав оставляют как минимум на шесть часов для настаивания, за это время овощ отдаст сок, который смешается с медом, состав принимают по небольшой ложечке трижды в день, такого количества будет достаточно для разжижения мокроты в легких у малыша. На стакан меда берется не больше двадцати граммов кашицы из лука и редьки.

Очень вкусно и полезно применять для лечения инжир с молоком, в этом случае берется стакан хорошо подогретого молока, при этом напиток не должен быть горячим, в него добавляют инжир в перетертом виде, и дают ребенку выпивать три раза в день по одному стакану. А перед тем как лечь спать, малышу необходимо дать стакан прокипяченной теплой воды, в которую обязательно капают всего пару капель обычного аптечного йода.

Какими методами можно лечить мокроту в детском возрасте?

Стоит сказать о том, что убрать мокроту из легких можно множеством способов, есть сиропы и таблетки для этого, но сама слизь является только симптомом заболевания, поэтому лечить придется главную болезнь, которая и вызвала появление слизи в легких. Перед тем как начать лечение, необходимо провести консультацию у врача, чтобы тот назначил применение детских сиропов для выведения мокроты, а также разрешил применять некоторые народные методы для улучшения состояния здоровья малыша.

Единственное что родители могут делать самостоятельно, это проводить паровые ингаляции, но и в этом случае необходимо соблюдать температурный режим пара, подбирать те растворы, которые не вызовут аллергии у малыша, а также необходимо учесть, что такая ингаляция делается в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

Данная процедура используется дважды в день, при этом продолжительность лечения не может быть меньше двух недель, так как даже после выведения мокроты, частички этой слизи могут оставаться в легких и вызывать кашель, а не долеченное заболевание вызывает повторное возникновение бронхита. Очень важно следить за тем, чтобы ножки и грудь ребенка всегда были утеплены, сегодня имеются мази для растирания грудной клетки и спины, а также разрешается парить ножки деткам, если у больного нет повышенной температуры.

Грудной ребенок не может сам опустить ножки в теплую воду, с этим ему должна помочь мама, а вот мази для растирания в таком возрасте не используют лучше обойтись простым утеплением грудного отдела.

При влажном кашле нет необходимости давать препараты для устранения мокроты из легких, так как она уже сама начала выводиться, в этом случае помогают специальные растительные сиропы для детей, они почти безвредны и помогают облегчить надоедливый кашель.

Несколько народных средств для устранения мокроты из бронхов

Если принимать такое средство каждый день, то отхаркивание начнется уже через два или три дня после начала лечения, а ведь народные методы намного полезнее и безопаснее медикаментозных препаратов, которые могут назначить малышу врачи. Можно опробовать рецепт с использованием меда, для этого берется пара ложек данного пчелиного продукта, его смешивают с небольшой ложечкой оливкового масла, добавляют половину банана в измельченном виде и три капельки сока из алоэ.

Стоит сказать, что банан лучше не просто нарезать, а именно перетереть через сито или измельчить блендером, все компоненты перемешивают между собой особенно тщательно, а мед перед использованием стоит прогреть до сорока градусов.

Такое средство дается ребенку трижды за день, при этом дозировка зависит от возраста малыша, от пяти лет можно давать по большой ложечке состава, от двух до пяти достаточно десертной ложки, а до двух лет дают не более чайной ложечки средства, при условии что у больного нет аллергической реакции на такую смесь. Вкус такого состава очень приятный, он безусловно понравится каждому ребенку даже больше, чем сладкий сироп.

Если родители не знают, как помочь ребенку при постоянном кашле, стоит приготовить специальный состав, который смягчает слизистые и помогает мокроте разжижаться быстрее. Для этого необходимо взять полный стакан молока, его кипятят и дают немного постоять, также заваривают пакетик шалфея, теперь необходимо в стакан с молочным напитком добавить около 3-5 больших ложек отвара шалфея и перемешать. Полученное средство дают малышу прямо перед отходом ко сну, кроме отведения мокроты, данный напиток помогает устранить лающий и сухой кашель, который не дает спать по ночам.

Родители должны очень серьезно относиться к здоровью своего ребенка, если малыш заболел, то ему необходима медицинские помощь, поэтому перед началом лечения его показывают педиатру, чтобы врач смог назначить правильные медицинские препараты, а также одобрить другие варианты удаления мокроты из легких с помощью народной медицины.

Мокрота в бронхах выделяется регулярно, но в небольшом количестве. Она позволяет очищать бронхи от пыли, грязи, микробов. Мокрота постоянно выводится наружу. Если происходит сбой в иммунной системе, появляется воспалительный процесс или же есть воздействие табачного дыма, количество вязкой мокроты начинает активно увеличиваться. Ее необходимо разжижать и выводить, так как скопление и застой мокроты в бронхах создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Мокрота необходима для выведения микробов из и легких. Во время заболевания количество мокроты значительно возрастает, возникает рефлекторный кашель, который провоцирует сокращение гладкой мускулатуры легких и выталкивает мокроту и бронхов. Если мокрота слишком вязкая, не поможет вытолкнуть ее. становятся мучительными, а мокрота продолжает скапливаться в легких. В этих случаях нужно искать способы, как разжижить мокроту в бронхах.

Основным признаком скопления мокроты является кашель. Из-за большого скопления мокроты и размножения вирусов, бактерий, может подниматься температура. При отхаркивании мокрота смешивается со слюной и выделениями из носа.

Причинами мокроты в бронхах обычно служат различные заболевания верхних дыхательных путей.

В зависимости от причин возникновения мокрота может быть прозрачной слизистой, серозной, гнойной, с примесью крови. Она образуется при следующих заболеваниях и состояниях:

Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором возникает одышка, сильный кашель и нередко приступы удушья. При астме выделяется прозрачная, но достаточно густая мокрота, отхождение которой часто затруднено.
Отек легких. Это очень опасное состояние, при котором количество скапливаемой жидкости и мокроты в легких превышает допустимый уровень. Острый отек может привести к летальному исходу и требует немедленной медицинской помощи. Мокрота при этом выделяется пенистая, с примесями крови.
. При воспалении бронхов мокрота начинает активно выделяться, вызывая еще большее воспаление. При бактериальной природе бронхита мокрота выделяется желтовато-то зеленая, иногда с примесями крови.
Пневмония. При пневмонии мокрота часто содержит частицы гноя. Воспаление легких обычно носит инфекционную бактериальную природу, сопровождается кашлем и высокой температурой тела.

Причиной скопления мокроты может быть и простая , но в этом случае мокрота выводится без особых затруднений и имеет прозрачный вид.

Медикаментозное лечение и антибиотики

Лечение, как правило, комплексное, включает в себя препараты для выведения мокроты, для борьбы с возбудителем заболевания, поддержания иммунитета. Нередко медикаментозное лечение сопровождается народными методами разжижения мокроты.

Виды лекарственных препаратов:

Антибиотики. Антибиотики назначаются при бронхите, пневмонии и в некоторых случаях при гриппе, когда есть опасность осложнений. Антибактериальные препараты эффективны только при борьбе с бактериями, при вирусной инфекции они бесполезны. Антибиотики не обладают отхаркивающим или противокашлевым эффектом, но воздействуют на саму причину заболевания. Первые улучшения можно наблюдать уже на 3-ий день антибактериальной терапии. При заболеваниях дыхательных путей обычно назначают Ципрофлоксацин, .
Муколитики. Это препараты, разжижающие мокроту, что значительно облегчает ее выведение. К муколитическим препаратам относят , Амброгексал. Некоторые препараты обладают комплексным действием: они разжижают мокроту и усиливают работу мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть слизь из бронхов.
Отхаркивающие препараты. Отхаркивающие средства усиливают работу гладкой мускулатуры легких и ресничек мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть мокроту из бронхов. К отхаркивающим препаратам относят Бромгексин, Термопсол, . После приема этих препаратов кашель может усилиться, так как это рефлекторная реакция организма на выталкивание мокроты.
Противовирусные препараты. Они назначаются при гриппе, простуде. Препараты типа Кагоцел, Арбидол, Римантадин, Эргоферон уничтожают вирусы, которые вызывают заболевание, блокируют их размножение. На фоне противовирусных препаратов заболевание протекает легче и быстрее, но непосредственного воздействия на мокроту и бронхи они не оказывают.

Народные рецепты для выведения мокроты

Народные методы разжижения и выведения мокроты могут быть очень эффективны, особенно на начальных этапах заболевания. Обычно рецепты народной медицины рекомендуют использовать параллельно с медикаментозным лечением.

Стоит помнить, что некоторые заболевания типа пневмонии и отека легких нельзя вылечить только народными средствами. Некоторые травы и продукты пчеловодства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и усилить отек.

Лучшие рецепты:

Редька с медом. Черную редьку нужно вымыть, вырезать серединку по типу чаши и налить туда жидкий, чуть подогретый мед. Настаивать примерно сутки. Подобное лекарство отлично снимает воспаление, помогает от кашля, разжижает мокроту, повышает иммунитет.
Сироп из лука и чеснока. Свежий репчатый лук и чеснок мелко нарезать, положить в банку и присыпать сахаром. Через некоторое время появится сироп, который нужно процедить и пить каждый день по чайной ложке после еды. Это средство хорошо помогает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, но не рекомендовано при гастрите, так как раздражает слизистую желудка.
Мед и алоэ. Жидкий мед смешивают с выжатым соком алоэ в пропорции 1:5 и принимают по чайной ложке. Алоэ может вызвать аллергическую реакцию, поэтому начинать лучше с небольших доз.
Отвары трав. Для разжижения и выведения мокроты рекомендуют принимать настои и отвары подорожника, тимьяна, фенхеля, солодки, сосновых почек, донника. Травы можно смешивать или заварить по отдельности. Большинство из них обладают и противовоспалительным эффектом.
Сосновое молоко. Этот метод считается эффективным и безопасным, рекомендованным даже при бронхите курильщика. Чтобы приготовить сосновое молоко, нужно взять 3 зеленых сосновых шишки и маленький кусочек смолы и залить 0,5 л кипящего молока. Все это настаивается 2-3 часа, а затем тщательно процеживается. Нужно выпивать по стакану такого средства утром и вечером.

Ингаляции: препараты и правила

Трудно представить более эффективного метода выведения мокроты из бронхов, чем ингаляция. Эта процедура помогает препаратам проникать прямо в легкие, минуя желудок и кровеносную систему.

Наиболее эффективными считаются ингаляции холодным паром с помощью , так как горячий пар негативно сказывается на состоянии сосудов и может привести к ожогу слизистой.

Ингаляции можно проводить обычным или минеральной водой. Такие процедуры безопасны даже для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке. Пары физраствора проникают в бронхи, разжижая мокроту, и способствуют ее быстрому выведению.

К тому же ингаляция увлажняет слизистую и снимает воспаление.

Если во время процедуры ингаляции используются препараты, их дозировку определяет врач с учетом возраста и состояния пациента. Для разжижения мокроты можно использовать , .

Чтобы процедура ингаляции приносила пользу, нужно придерживаться основных правил проведения ингаляций:

Все препараты используются в растворенном виде. Определенное количество препарата разбавляется физраством, и затем уже проводится ингаляция. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом, так как эффект это не усилит, а лишь приведет к различным побочным эффектам.
Ингаляции проводятся курсами по 5-10 дней. Желательно пройти кус до конца, чтобы мокрота вышла полностью. Один сеанс длится 5-7 минут.
Проводить ингаляции можно только при отсутствии высокой температуры. Если температура выше 37,3-37,5, лучше перенести процедуру, так как она может спровоцировать еще больший скачок температуры.
Перед и после процедуры ингаляции нужно протирать маску спиртом, а контейнер для лекарства хорошо промывать проточной водой.
Делать ингаляции нужно через час после и за час до еды. Сразу после процедуры нежелательно есть, пить, курить, выходить на улицу.
Если во время процедуры стало плохо, закружилась голова, усилился , появился приступ удушья, нужно прервать ингаляции и сообщить об этом врачу.

Дыхательная гимнастика будет полезна всем: для дренажа легких, для частичного устранения последствий курения, для профилактики и снятия воспаления. Есть простые дыхательные упражнения, выполнять которые нужно дома трижды в день. Они безопасны и легко выполняются. Есть и более сложная дыхательная гимнастика, которая выполняется с помощью инструктора-массажиста.

Чтобы освоить технику простой дыхательной гимнастики, нужно каждый день выполнять следующие упражнения по 5-7 повторов за 1 подход:

Сядьте на стул или встаньте прямо. Спина должна быть прямая. Делайте глубокий вдох, а затем мелкие дробные выдохи.
Тренируйте брюшное дыхание, так как оно способствует более активной работе легких. При вдохе и выдохе старайтесь как можно больше раздувать и втягивать живот. Эффективно будет чередовать грудное и брюшное дыхание. Грудная клетка также должна максимально подниматься.
Лягте на спину и положите под голову невысокую подушку. Аккуратно и не до конца поворачивайте голову поочередно в каждую сторону, совершая глубокие вдохи и выдохи.
Встаньте на колени и наклоняйтесь вперед, совершая глубокие вдохи и выдохи.

В процессе гимнастики дыхание будет становиться легче, но возможно отхождение мокроты, ее нужно убирать и продолжать упражнения.

Прежде мы уже на нашем сайте говорили о том, что острые респираторные заболевания бактериальной или вирусной природы возникают у детей довольно часто в силу особенностей их иммунитета и образа жизни. При этом нередко встречается воспаление бронхов - бронхит, чаще всего его вызывают вирусы, иногда вместе с бактериями. Реакцией на воспаление становится повышенное выделение мокроты, которая задерживает чужеродные агенты, не давая им проникать дальше. В состав мокроты входит слизь, выделяемая клетками слизистой оболочки бронхов. Она содержит определенное количество клеток и защитных белков иммунной системы, призванных бороться с микробами и вирусами. Также в мокроте содержатся и погибшие клетки, задержанные бактерии. Характер ее бывает разным в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Мокрота может носить гнойный, серозный характер, быть вязкой или жидкой. В любом случае она должна удаляться из легких и бронхов, и это происходит за счет слаженного движения ресничек - выростов на поверхности клеток бронхов. Реснички работают в направлении ротоглотки, буквально выталкивая мокроту наружу.

Однако у детей есть специфические особенности мокроты и дыхательных путей, которые мешают адекватно очищать бронхи . По сравнению с взрослыми у малышей выявлено сниженное количество в мокроте защитного белка иммунитета, обладающего бактерицидными свойствами. Из-за этого ее барьерная функция существенно снижается. Чтобы компенсировать этот недостаток мокроты выделяется большее количество.

Кроме того, у детей слизь, входящая в состав мокроты , особенно густая. Большое ее количество делает мокроту вязкой и плотной, из-за чего ресничкам становится трудно ее продвигать, и она может длительно задерживаться в дыхательных путях. Чрезмерная вязкость мокроты делает ее хорошим задерживающим веществом для бактерий, но поскольку она не может своевременно выйти из дыхательных путей, становится возможным дополнительное инфицирование.

Еще одной проблемой является несовершенный кашлевой рефлекс . Особенно часто она возникает у детей раннего возраста, поэтому в первые месяцы жизни кашель может просто отсутствовать, и тогда отхождение вязкой мокроты существенно осложняется.

На фоне кашля у детей нередко развивается бронхообструктивный синдром . Это значит, что гладкая мускулатура бронхов находится в длительно сокращенном состоянии, из-за чего просвет самого бронха становится узким, и вывести через него мокроту становится еще труднее. К этому добавляется отек слизистой оболочки дыхательных путей - обычная воспалительная реакция, которая в данном случае дополнительно уменьшает просвет бронхов и мешает работе ресничек.

Перечисленные анатомо-физиологические особенности дыхательных путей и их секрета у детей требуют внимательного отношения к очищению бронхов от густой мокроты, застой которой осложняет течение заболевания. Таким образом, разжижение мокроты становится одним из главных направлений лечения ОРЗ у ребенка. Для этого существуют несколько групп препаратов, и пути введения их в организм тоже разные.

Дети могут получать препарат посредством уколов в вену или мышцу, однако такая необходимость возникает редко, у недоношенных слабых младенцев. Чаще всего лекарства принимают через рот, это исключает возможность развития осложнений и побочных эффектов от уколов, также отсутствуют неприятные ощущения. В желудочно-кишечном тракте действующее вещество всасывается, попадает в кровь и легкие, где оказывает лечебное воздействие, либо раздражает нервные окончания желудка.

Еще одним распространенным способом является введение препаратов непосредственно в дыхательные пути с парами воздуха через небулайзер. дают эффект несколько быстрее, поскольку лекарство поступает сразу же в бронхи и легкие, при этом теплый воздух оказывает дополнительное разжижающее действие и расширяет бронхи, увеличивая их проходимость, способствует гибели бактерий. Также лекарство с помощью ингалятора поступает непосредственно на место образования мокроты и не разрушается печенью и другими органами, как это случается при приеме таблеток, тем самым, дозировки препаратов при использовании небулайзера значительно снижаются.

Сегодня специалисты используют несколько групп препаратов , способствующих выведению мокроты. Все они отличаются механизмом действия, поэтому могут быть назначены с учетом возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.

К первой группе относятся препараты , способствующие отхаркиванию. Они работают сразу в нескольких направлениях. Во-первых, попадая в желудок, они умеренно раздражают рвотный центр, находящийся в мозге, в результате чего происходит усиленное отделение слизи и слюны. Алкалоиды и сапонины, входящие в состав таких лекарств, делают мокроту более жидкой, усиливают моторику бронхов и работу ресничек. Однако эти препараты плохо переносятся детьми младшего возраста. Увеличение количества слизи и жидкого компонента в мокроте, конечно, делает ее менее вязкой, но одновременно возрастает ее объем в общем. Справиться с выведением такого количества мокроты дети зачастую не в состоянии. Это приводит к застойным процессам в бронхах и легких, повторному инфицированию.

Также препараты на растительной основе требуют частого приема небольших дозировок, так как производят непродолжительный эффект, а единовременный прием большого количества лекарства чрезмерно раздражает нервные окончания в желудке и может вызвать рвоту.

Гораздо чаще и эффективнее используются муколитические препараты "АЦЦ", "Амбробене", "Бромгексин", "Амброксол". Они делают мокроту более жидкой, изменяя ее химический состав, при этом существенно не увеличивают ее количество. Имеется и выбор лекарственных форм: тут и таблетки, и растворы для приема внутрь, и капли для ингаляций, и сиропы. Однако даже эти препараты должны назначаться индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания. Тем не менее, они, безусловно, используются гораздо чаще и даже у детей первых трех лет жизни.

"АЦЦ " активно разжижает мокроту, однако назначать этот препарат детям, склонным к сужению бронхов, нужно осторожно. Примерно в 1/3 случаев наблюдается бронхоспазм. "Бромгексин" и "Амброксол" очень схожи по своему механизму действия, но последний препарат обладает наряду с разжижающим действием еще и хорошим отхаркивающим. При этом он не вызывает спазма гладкой мускулатуры бронхов и сужения их просвета. Кроме того "Амброксол" способствует повышенной выработке серозного компонента мокроты, который делает ее более жидкой. Этот препарат стимулирует выработку особого вещества - сурфактанта, которого у детей производится недостаточно. Сурфактант снижает вязкость мокроты, улучшает ее выведение, делает легкие более эластичными и растяжимыми, способствуя газообмену. Еще одним положительным качеством лекарства "Амброскол" стала способность стимулировать местный иммунитет. По некоторым данным оно способствует выработке защитных белков иммунитета, стимулирует активность клеток иммунной системы. Также "Амброксол" уменьшает воспалительную реакцию в виде отека слизистой оболочки, который также затрудняет отхождение мокроты. Побочных эффектов от применения этого препарата даже у недоношенных детей не наблюдалось.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.

У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.

Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:

Секретомоторные средства , непосредственно стимулирующие отхаркивание.
Муколитики или секретолитики , разжижающие мокроту.

Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при , и прочих заболеваниях.

Муколитические и отхаркивающие средства - вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.

Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.

Механизм действия

– рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает и . В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт - муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

Лекарственные препараты

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта – вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

«Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с , спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты - диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
«Амброксол» – лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.
Ацетилцистеин представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, трахеитом, а также , . Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, легких и прочих. Ацетилцистеин - важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
Карбоцистеин - муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.
Комбинированные отхаркивающие препараты - сильнодействующие средства, применяемые по строгим показаниям и рекомендациям врача. Наиболее распространенным представителем этой группы является «Аскорил». Не смотря на высокую эффективность и быстрое наступление терапевтического эффекта, препараты данной группы имеют много противопоказаний и вызывают разнообразные побочные эффекты. «Коделак Бронхо» выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сироп, эликсир. Сироп назначают преимущественно детям в дозировке, соответствующей возрасту. Он уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, ослабляет рефлекс кашля и уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.

«Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков – «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

К отхаркивающим травам относятся:

Подорожник,
Алтей,
Мать-и-мачеха,
Чабрец,
Солодка,
Шалфей,
Календула,
Ромашка,
Термопсис,
Душица.

Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.

Народные средства

Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное - запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.